1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Диагностика патологий височно-нижнечелюстного сустава с помощью МРТ

МРТ височно-нижнечелюстных суставов

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) – парный сустав, который отвечает за синхронные скользяще-вращательные движения нижней челюсти. Ввиду своего анатомически сложного строения ВНЧС является одним из самых трудно диагностируемых суставов в организме, однако его нормальное функционирование является неотъемлемой составляющей стоматологического здоровья человека.

Внутренние повреждения ВНЧС в сочетании с нарушениями анатомических соответствий между суставными дисками и нижней челюстью вызывают дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. На ранней стадии повреждений суставной диск сохраняет первоначальную форму, но со временем деформируется и становится причиной возникновения и развития различных стоматологических заболеваний.

Для обнаружения и оценки повреждений и патологий височно-нижнечелюстного сустава необходимо точно установить локализацию суставного диска. Магнитно-резонансная томография ВНЧ сустава – неинвазивный метод исследования, не имеющий альтернативы, который позволяет получить послойное изображение сканируемого участка в высоком разрешении с необходимым увеличением.

МРТ височно-нижнечелюстного сустава не несет лучевой нагрузки, поэтому имеет ограниченное количество противопоказаний и подходит для многоразового обследования пациентов.

Показания к МРТ височно-нижнечелюстного сустава

Височно-нижнечелюстной сустав функционально связан с зубами, поэтому в течение жизни подвергается существенным изменениям. Нагрузка на ВНЧС бывает настолько высока, что приводит к разрушению суставных тканей и возникновению дегенеративных процессов вплоть до развития остеопороза. Кроме того, этот сустав подвергается механическим повреждениям вследствие неправильно сформированного прикуса, удаления зубов, протезирования и челюстно-лицевых травм.

МРТ ВНЧ сустава назначается челюстно-лицевым хирургом, стоматологом или ЛОР-врачом при: нарушениях подвижности суставов, болезненных ощущениях во время движения нижней челюсти, травмах челюсти, смещении и заклинивании челюстных суставов, отечности и онемении половины лица, артритах, артрозах и анкилозах, подозрении на онкологические новообразования в исследуемой области, необходимости предварительной диагностики перед оперативным вмешательством и оценки эффективности лечения.

На снимках МРТ достаточно четко визуализируются воспалительные процессы ВНЧС и окружающих его мягких тканей, различные новообразования на ранних стадиях и другие патологии. Не менее эффективна МР-томография и для диагностики вывихов челюсти, смещения дисков, нарушения целостности близлежащих сосудов.

Статистические данные свидетельствуют, что МРТ ВНЧС устанавливает смещение суставного диска в более чем 30% пациентов, которые обращаются к челюстно-лицевому хирургу с соответствующей симптоматикой. Как правило, МР-скрининга достаточно для обнаружения дисфункции ВНЧС и ее причин, поэтому травмирующих пункций и дополнительной артроскопии не требуется.

Особенности МРТ височно-нижнечелюстного сустава

МР-томография повреждений и дисфункции ВНЧС выполняется в двух положениях: с открытым и закрытым ртом. Диагностику можно проводить как на открытых, так и на закрытых сканерах. Во время обследования на томографе закрытого типа пациент помещается внутрь сканера только частично. В процессе скрининга необходимо сохранять полную неподвижность сканируемой области, поэтому голову могут фиксировать с помощью специальных приспособлений.

Как правило, введения контрастных веществ для повышения точности результата не требуется, поскольку область челюсти достаточно четко визуализируется при простом сканировании. Но иногда может потребоваться контрастирование для диагностики сложных патологий ВНЧС.

Для контрастной томографии используются препараты на основе парамагнетика гадолиния, которые не содержат йод и не вызывают аллергическую реакцию. Аллергопробы рекомендуется выполнить только тем пациентам, которые страдают непереносимостью определенных медикаментов, и у кого в анамнезе были тяжелые аллергические реакции в виде анафилактического шока или отека Квинке на какие-то препараты. При наличии почечной недостаточности перед МРТ с контрастированием также могут понадобиться дополнительные обследования.

Абсолютные противопоказания для МРТ ВНЧС: постоянные кардиостимуляторы и водители ритма, внутричерепные клипсы из ферромагнитного материала, имплантированные кохлеарные аппараты, металлические брекеты и зубные протезы, инородные тела и металлические осколки в глазницах.

Абсолютные противопоказания к МРТ одинаковы для всех видов диагностики, поскольку зависят от особенностей процесса сканирования. Магнит томографа генерирует мощное постоянное поле, способное вывести из строя электронные устройства.

Металлические протезы и импланты, попадая под действие поля, могут намагничиваться и смещаться, подвергая пациента серьезной опасности. РЧ-импульсы, в свою очередь, имитируют сердечные сокращения и приводят к нарушению сердечной деятельности человека, который нуждается в постоянной кардиостимуляции.

МРТ также противопоказана женщинам на первом триместре беременности ввиду того, что влияние радиочастотных волн и сильного магнитного поля на плод до сих пор не изучено. Не рекомендуется МРТ ВНЧС с контрастированием на протяжении всего периода беременности и лактации, однако простую диагностику без контраста выполнять можно. Если при лактации этап контрастирования крайне необходим, то после его применения женщине нужно в течение двух суток воздержаться от кормления грудью, сцеживать молоко и выливать.

Скрининг височно-нижнечелюстного сустава

Перед МРТ ВНЧС не нужно особой подготовки, поэтому можно питаться и принимать лекарства в обычном режиме. В случае необходимости введения контрастных веществ, не рекомендуется принимать пищу как минимум за 4-5 часов до обследования во избежание приступов тошноты и других возможных осложнений.

Людям, страдающим клаустрофобией, астмой, эпилепсией и другими психическими расстройствами, которые не позволяют сохранять неподвижность, необходимо обсудить эти нюансы с врачом-рентгенологом. Для успокоения пациента и купирования приступов паники могут быть назначены седативные препараты или погружение в медикаментозный сон.

Относительные противопоказания к МРТ ВНЧС, о которых также необходимо заблаговременно поставить в известность специалиста: съемные кардиостимуляторы и дефибрилляторы, неферромагнитные протезы внутреннего уха и кровоостанавливающие клипсы, зубные протезы, мосты, имплантаты в несканируемых органах, наличие татуировок, необходимость физиологического мониторинга.

Пациент может переодеться в предложенную одежду или взять с собой просторные вещи без металлических деталей. Перед процедурой необходимо убедиться в отсутствии на теле металлических предметов, украшений, аксессуаров.

Недопустимо нахождение в одном помещение с магнитным полем любых электронных гаджетов, кредитных карт, мобильных телефонов, часов и т.д. Такие же правила действуют для всех, кто находится рядом с пациентом в момент сканирования.

Процедура сканирования занимает, как правило, 30-60 минут в положении открытого и закрытого рта. Снимки-срезы, полученные в результате скрининга, обрабатываются специальной компьютерной программой и сохраняются на электронном носителе или в виде трехмерного изображения исследованной области.

Читать еще:  Проведение операции по замене тазобедренного сустава

Преимущества и недостатки МРТ ВНЧС

Среди неинвазивных методов исследования МРТ – самая точная и безопасная диагностика, однако она имеет как положительные, так и отрицательные стороны. МР-томография наилучшим образом подходит для обследования пациента на предмет травм ВНЧС, наличия воспалений суставов и суставных сумок, опухолей, различных нарушений целостности сосудов и мягких тканей.

Преимущества МРТ по сравнению с рентгенографией и КТ заключаются в отсутствии лучевой нагрузки, точной и подробной визуализации органов и тканей без помех в виде костных структур. Однако при необходимости диагностики переломов и костных патологий следует обследоваться с помощью компьютерной томографии.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

МРТ височно-нижнечелюстных суставов в диагностике заболеваний ВНЧС

МРТ височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС)

Неотъемлемым компонентом стоматологического и, как следствие, общего здоровья, является нормальная функция височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС). На сегодняшний день распространенность заболеваний ВНЧС в популяции довольно высока.

Наиболее частая причина дисфункции ВНЧС – внутреннее повреждение и нарушение нормальных анатомических соотношений суставного диска и мыщелка нижней челюсти.

Клинически дисфункция проявляется как нарушение открывания рта, хруст при движении нижней челюсти, напряжение мышц головы, шеи, появление «триггерных точек», головная боль (причем боли могут быть такими сильными, что их часто путают с мигренью).

Точная локализация суставного диска очень важна в оценке повреждения ВНЧС и может быть легко определена с помощью метода МРТ.

При этом переднее смещение суставного диска определяется у 34% здоровых добровольцев, а нормальное положение суставного диска только у 16-23%.

На ранней стадии диск сохраняет свою форму. Со временем поврежденный диск деформируется.

Чаще деформация идет в виде утолщения задней зоны и истончения передней и промежуточной.

Каждое выполняемое исследование необходимо делать в 2-х положениях – с закрытым и открытым ртом.

Косо-сагиттальная проекция с закрытым ртом. Нормальный ВНЧС.

Суставной диск не дислоцирован, задняя его часть находится на 12 часах циферблата мыщелка.

Нормальная мобильность диска

Позиция с открытым ртом. Мыщелок сместился вентрально, на уровень суставной ямки. При этом суставной диск сохранил нормальное положение интерпозиции, не давая костным структурам напрямую контактировать друг с другом.

Смещения диска.

Выделяют переднее, передне-латеральное, передне-медиальное, латеральное, медиальное и заднее смещения; наиболее часто диагностируется переднее смещение диска.

Вывихи диска – фиксированный и перемежающийся (подвывих).

При фиксированном вывихе диск смещен кпереди от мыщелка и в положении открытого и при закрытом рте; при перемежающемся вывихе (подвывихе) диск смещен кпереди только при закрытом рте. При открывании рта диск возвращается в нормальное положение интерпозиции между мыщелком и суставным бугорком. При этом слышен характерный щелчок.

Перемежающийся (вправляемый) вывих /подвывих.

А. Закрытый рот. Переднее смещение диска.
Б. Рот открыт. Диск вернулся в нормальное положение между мыщелком и височной костью.

Фиксированный (невправляемый) вывих.

А. Рот закрыт. Переднее смещение диска.
Б. Рот открыт. Диск продолжает оставаться смещенным.

«Застрявший» диск.

«Застрявший» диск. PD sag изображения с открытым (А) и закрытым (Б) ртом — задний край диска (стрелка) остается в нижнечелюстной ямке височной кости. По этой причине открывание рта сильно ограничено. Вероятная причина – образование спаек.

Заднее смещение диска.

Заднее смещение диска (составляет менее 0,01% всех патологий ВНЧС).
А. Положение с закрытым ртом. Суставной диск сместился дорзально.
Б.Положение с открытым ртом. Возвращение суставного диска на уровень мыщелка нижней челюсти. Движения челюсти очень ограничены в данном случае.

Синовит.

Кроме патологии суставного диска, существуют и другие причины дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Небольшое количество выпота в полости сустава.

Остеоартроз ВНЧС .

Рот закрыт. Определяется уплощение мыщелка нижней челюсти.

Патология позадидисковых тканей.

Оба изображения (разные пациенты) показывают разрыв волокон дорзальных (задних верхней и нижней диско-темпоральных) связок.

Травматические изменения.

Двусторонний перелом мыщелковых отростков, гемартроз, изменения крыловидных мышц.

У пациентов с клиническими проявлениями внутренних нарушений ВНЧС ведущим методом лучевого исследования является функциональная МРТ. Наиболее информативными являются Pd- и Т2*-взвешенные изображения в кососагиттальных плоскостях.

МРТ височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Увидеть в деталях форму и положение внутреннего и наружного полюсов головок височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) позволяет МРТ челюсти. Это обследование проводят в клиниках и диагностических центрах на специальном ультрасовременном оборудовании. Метод является полностью безопасным для здоровья и не вызывает каких-либо побочных эффектов. Благодаря томографии ВНЧС можно вовремя выявить все имеющиеся патологические изменения в мягких и костных тканях нижней и верхней челюсти.

Показания к проведению томографии

МРТ является одним из методов диагностического исследования, позволяющим рассмотреть структуру сустава, который расположен между височной костью и нижней челюстью. В силу анатомических особенностей, данная часть тела является сложно диагностируемой. Однако благодаря МРТ челюсти можно получить полноценную картину ее состояния.

Томографию височно-нижнечелюстного сустава проводят при нарушении нормального функционирования височно-нижнечелюстного сустава. Ее чаще всего назначают при обращении пациентов с какими-либо жалобами к стоматологам, травматологам и челюстно-лицевым хирургам.

МРТ назначают специалисты при возникновении следующих проблем с височно-нижнечелюстным суставом:

  • Боли в лицевой области, возникающие в движении или спокойном состоянии.
  • Перелом височной кости.
  • Локальные дегенеративные изменения.
  • Системные заболевания, поражающие все суставы человеческого тела.
  • Мышечный спазм.
  • Бруксизм.
  • Перелом или вывих нижней челюсти.
  • Злокачественные или доброкачественные новообразования.
  • Хронический артрит ВНЧС.
  • Онемение в области суставов лица.
  • Щелчок, возникающий при закрытии или открытие рта.
  • Нарушение нормальных функций суставов лица: закладывание в ушах, сложности при жевании, нарушение речи и т. п.
  • Блокирование нормального движения нижней челюсти.
  • Боль при прикосновении к мышцам лицевой области.
  • Увеличение региональных лимфоузлов.

Кроме того, компьютерно-томографические исследования врач назначает при планировании проведения ортодонтического или ортопедического лечения челюсти, а также в послеоперационный период для наблюдения за состоянием суставов и оценки эффективности лечения.

Важно диагностировать проблему лицевого сустава вовремя, так как отсутствие должного лечения может привести к усугублению заболевания, появлению проблем с желудочно-кишечным трактом (возникают в результате плохого пережевывания пищи) и возникновению дискомфорта во время разговора.

Диагностику назначают при появлении хотя бы одного из вышеназванных симптомов. Обратите внимание, что МРТ не проводится при наличии у пациента несъемных зубных протезов из металла или металлического имплантанта среднего уха.

Причины возникновения проблем с ВНЧС

  1. Возрастные изменения в организме.
  2. Неправильный прикус.
  3. Ушиб или перелом сустава.
  4. Последствия неправильного протезирования или удаления зубов.
  5. Воспаления суставов.
  6. Постоянное напряжение мышц лицевой области.
Читать еще:  Что такое бурсит голеностопа или воспаление суставной сумки голеностопного сустава

Что показывает томография?

Чаще всего суставы лицевой области подвергаются различным воспалительным процессам и некрозу, которые сложно диагностировать обычными способами. КТ позволяет четко увидеть воспалительные или патологические процессы и области, которые были поражены. Благодаря данному методу диагностики нет необходимости в проведении дополнительных исследований, например, артроскопии или пункции.

МРТ позволяет врачу выявить характер заболевания и составить оптимальную схему дальнейшего лечения пациента. В ходе проведения данной процедуры можно увидеть в деталях:

  • Костную структуру сустава.
  • Хрящевые элементы.
  • Околосуставные мягкие ткани.

Особенность проведения МРТ челюсти

В основе КТ находится технология послойного сканирования диагностируемых участков лицевой области. В результате врач-рентгенолог получает трехмерное изображение высокого качества, на котором можно рассмотреть все детали структуры суставов и челюсти, а затем выявить даже самые незначительные изменения в их строении.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) височно-нижнечелюстного сустава осуществляется на специальном аппарате. Длительность проведения процедуры составляет от 40 до 60 минут. При наличии каких-либо подозрений на злокачественные образования диагностику проводят с внутривенным введением специального контрастирующего средства.

Перед проведением компьютерной томографии специальной подготовки пациента практически не требуется. Однако необходимо в обязательном порядке осуществить следующее:

  • Полностью снять с себя все металлические предметы, а также украшения. Женщинам не следует на томографию надевать бюстгальтер с металлическими косточками и застежками, иначе его придется снять.
  • Так как внутри аппарата достаточно шумно, можно надеть беруши.
  • Во время процедуры пациенту следует неподвижно и спокойно лежать на спине.
  • Пациенту следует точно и своевременно выполнять все команды врача-рентгенолога.

Если человек ощущает беспокойство или нервозность перед процедурой, врач дает ему успокаивающее средство. При наличии у пациента болевых ощущений во время неподвижного положения врач может дать пациенту болеутоляющее средство.

Если у вас имеются результаты ранее проводимых исследований методом МРТ, следует обязательно взять их с собой и показать врачу-рентгенологу. После процедуры обследования врач дает детальное описание состояния височно-нижнечелюстного сустава. В описании указывается следующее:

  • Особенности строения сустава.
  • Отсутствие или наличие дисплазии соединительной ткани.
  • Наличие травматических повреждений.
  • Дегенеративные изменения хрящевой и костной тканей.
  • Состояние кровеносных сосудов.

Заключение врача-рентгенолога пациент получает на руки сразу после окончания диагностического исследования. На его основе врач назначает эффективное лечение имеющегося заболевания или патологии суставов лицевой области.

Достоинства магнитно-резонансной томографии

МРТ является одним из часто используемых врачами методов диагностирования проблем и патологий нижней и верхней челюсти. Такая высокая востребованность обусловлена преимуществами данной методики:

  1. Высокая эффективность метода.
  2. Безопасность для здоровья и безболезненность. Диагностику проводят без рентгеновского излучения.
  3. Сочетание надежности полученных данных и высокой информативности.
  4. Минимальная лучевая нагрузка на организм.
  5. Возможность выявить инфекционные, опухолевые или воспалительные процессы суставов лица даже на начальной стадии развития заболевания.

МРТ позволяет вовремя диагностировать следующие патологии и заболевания ВНЧС:

  • Рак нижней челюсти.
  • Доброкачественные образования.
  • Артроз и артрит.
  • Анкилоз.
  • Мышечно-суставную дисфункцию.
  • Эрозию суставного хряща.
  • Вывороты в полости суставов.
  • Смещение суставных дисков.

МРТ при кисте верхнечелюстной пазухи

При наличии подозрения на кисту верхнечелюстной пазухи врачи в обязательном порядке назначают пациенту МРТ челюсти. Киста представляет собой патологию, образуемую в области стенок гайморовой полости. Среди симптомов данного заболевания находится:

  • Наличие постоянной заложенности носа.
  • Одышка и затрудненное дыхание.
  • Частые головные боли и головокружения.
  • Появление резкой боли при перепадах давления, которые могут возникнуть во время полета на самолете или под водой.
  • Неприятные ощущения в области лба или верхней челюсти.

МРТ, проводимое в области челюстно-лицевого сустава при наличии кисты позволяет выявить стадию, а также характер течения данного заболевания. Чем раньше было проведено исследование, тем легче и быстрее будет выявить болезнь и вылечить ее.

Безопасность диагностических исследований ВНЧС и противопоказания

МРТ является безопасным методом диагностики ВНЧС. Она не вредит здоровью человека и не дает на организм практически никакой лучевой нагрузки. Кроме того, она является полностью безболезненной.

Несмотря на безопасность магнитно-резонансного метода диагностики существует ряд противопоказаний к его проведению. Данная методика противопоказана людям, имеющим:

  1. Металлические штифты в зубах или коронки.
  2. Инородные металлические тела в области лица (например, осколки).
  3. Имплантанты в теле, изготовленные из титана, никеля или какого-либо другого металла.
  4. Заболевания психики.

Также томография противопоказана людям, которые пользуются кардиостимулятором или слуховым аппаратом. Обратите внимание, что при наличии клаустрофобии врач дает пациенту седативное средство, поэтому данное заболевание не является препятствием к проведению КТ.

Кроме того, МРТ не рекомендовано женщинам, которые находятся на первом триместре беременности. Однако в некоторых случаях томография все же может быть проведена.

О наличии штифтов, металлических имплантантов, протезов и брекетов следует сообщить врачу-рентгенологу перед проведением процедуры. Дело в том, что данные компоненты могут вызвать искажения в данных магнитно-резонансного аппарата. Результаты исследования будут неправильными или неполными. Однако в некоторых современных диагностических аппаратах можно изменить настройки, что позволит нивелировать влияние металлических изделий на результаты исследования.

Таким образом, МРТ челюсти — один из наиболее эффективных и безопасных методов диагностики патологий и заболеваний височно-нижнечелюстных суставов. С ее помощью можно за сравнительно короткий промежуток времени получить трехмерное изображение диагностируемой части, оценить ее состояние, положение и функциональность.

Диагностика патологий височно-нижнечелюстного сустава с помощью МРТ

Процедура МРТ — это не что иное, как магнитно-резонансная томография. Она позволяет получать объемные изображения обследуемых органов на пленке в нескольких проекциях. Диагностировать припухлость или отек и поставить правильный диагноз стало возможно с помощью снимков МРТ височно-нижнечелюстного сустава и других областей скелета человека. Обычному рентгену сделать это не по силам.

Особенности томографии

Место соединения нижней челюсти и черепа называется височно-нижнечелюстным суставом. Он дает возможность людям открывать и закрывать рот, разговаривать, осуществлять принятие и переработку пищи. Сустав является парным органом, его движения осуществляются синхронно.

Некоторые патологические изменения перекашивают лицо, делая его асимметричным, чем доставляют человеку ужасные неудобства. Эти нарушения могут быть вызваны возрастными особенностями пациента, неправильно сформированным прикусом, полученным ранее переломом или ушибом сустава.

Также на отклонения от нормальной работы могут повлиять последствия некачественного удаления или лечения зубов, воспалительные процессы в суставах. Постоянное нахождение лицевых мышц в напряжении приводит к их ослаблению и возникновению нарушений в работе.

Для установления причины и постановки правильного диагноза больному назначают МРТ челюстно-лицевого сустава. Влияние магнитного поля хорошо переносится пациентами и считается безвредным для большинства людей. Благодаря этим снимкам врач способен разглядеть не только костную ткань, но и диски с хрящами внутри суставов. Аппарат производит послойные снимки костей, мышц и связок. Такой подход важен для определения существующих изменений и поражений тканей. На снимках виден размер и место образования порока.

Предписания для прохождения обследования

Предписания для прохождения обследования

При обнаружении тревожных симптомов врач отправляет пациента на МРТ височно-челюстного сустава. До изобретения томографа обследовать эту часть тела было довольно сложно. Ее анатомическое строение не позволяло доктору получить полную картину о состоянии пациента.

Читать еще:  Бурсит и синовит коленного сустава

При нарушении нормальной деятельности челюстного сустава люди часто обращаются к травматологу, стоматологу или хирургу, специализирующемуся на челюстно-лицевых патологиях. После предварительного осмотра специалист отправляет пациента на сеанс МРТ в случае:

  1. Возникновения боли в области лица при движении или нахождении в спокойном состоянии.
  2. Перелома височного отдела.
  3. Возникновения щелчков в период движения нижней челюсти.
  4. Развития бруксизма или мышечного спазма.
  5. Вывиха или перелома нижней челюсти.
  6. Развития новообразований злокачественного или доброкачественного характера.
  7. Образования хронического артрита ВНЧС.
  8. Временного или постоянного онемения в районе лицевых суставов.
  9. Отклонения от нормального функционирования челюстных суставов. В качестве дополнительных симптомов могут наблюдаться заложенность ушей и расстройство речи. Возможны трудности при жевании пищи.
  10. Невозможности нижней челюсти двигаться нормально.
  11. Возникновения боли при тактильном контакте с мышцами лица.
  12. Увеличения в размерах местных лимфоузлов.

В некоторых случаях обследование назначается при плановом лечении челюсти ортодонтической или ортопедической направленности. После проведенной операции часто назначается скрининг для оценки продуктивности оказанного лечения или наблюдения за состоянием суставов.

Во избежание осложнений заболевания необходимо вовремя установить его причину и провести соответствующую терапию. Если не лечить суставы челюсти, могут появиться проблемы с желудком и кишечником из-за некачественного пережевывания еды. Такие пациенты нередко чувствуют себя некомфортно при общении с другими людьми.

Доктор обязан назначить томографию при обнаружении любого из характерных симптомов. Если у больного имеются несъемные металлические зубные протезы или имплантант среднего уха из металла, тогда ему проводить эту процедуру противопоказано.

Специфика проведения сеанса МРТ

Специфика проведения сеанса МРТ

Способы диагностики, существовавшие до появления резонансной терапии, оказались бесполезными для выявления некроза и воспалительных процессов. После проведения томографии потребность в дополнительных исследованиях исчезла. Снимки позволяют врачу рассмотреть костную ткань сустава, элементы хрящей, мягкие ткани около сочленений.

Для проведения этой процедуры был придуман специальный аппарат. Длительность обследования составляет около часа. В итоге трехмерные снимки МРТ височно-нижнечелюстного сустава показывают, что происходит в организме у пациента. Снимки высокого качества позволяют рентгенологу увидеть все структуры челюсти и суставов.

По таким снимкам можно выявить самые незначительные отклонения в строении внутренних органов. В случае возникновения подозрений на злокачественные новообразования пациенту внутривенно вводят предназначенное для таких случаев контрастирующее вещество.

Специальная подготовка пациенту перед обследованием на томографе не требуется. Чтобы получить достоверные снимки, он обязан:

  1. Прийти на процедуру без металлических украшений. Женщинам не следует использовать бюстгальтер с металлическими косточками и застежками. Его придется снять на период проведения сеанса.
  2. Использовать беруши для снижения шумового эффекта внутри аппарата. Это требование является необязательным и может применяться по желанию пациента.
  3. Во время всего мероприятия лежать на спине без движения.
  4. Точно и в указанный промежуток времени выполнять все команды специалиста.

Рентгенолог вправе предложить пациенту успокоительное средство перед процедурой при возникновении большой тревожности. Болеутоляющие препараты используются, если человек испытывает дискомфорт при длительном нахождении в одной позе.

Как и в случае стандартного рентгеновского обследования, специалист делает описание после сеанса терапии. Если у пациента имеются снимки, сделанные ранее, их надо показать врачу. Оценив все изменения в процессе лечения, доктор напишет заключение. Стандартное описание включает в себя:

  • своеобразие строения сустава;
  • имеющуюся или отсутствующую дисплазию соединительной ткани;
  • присутствие ранее полученных травм;
  • возможные разрушения или исчезновения хрящевой и костной ткани;
  • общее состояние кровеносных сосудов.

После проведения обследования врач в течение 10 минут дает заключение пациенту. На основании выявленной патологии лицевой области больному назначается лечение.

Преимущества процедуры

Современная медицина часто использует МРТ челюстного сустава для проведения своевременной диагностики. Востребованность этого метода обусловлена:

  • высокой результативностью;
  • безболезненностью и безопасностью для здоровья пациентов (аппарат не продуцирует рентгеновские лучи);
  • высокой информативностью и надежностью полученных данных;
  • очень низкой лучевой нагрузкой на организм;
  • обнаружением воспалений, опухолей, инфекций, происходящих в суставах лица.

Методика позволяет обнаружить болезнь в самом начале ее развития. При помощи магнитно-резонансной томографии возможно диагностировать:

  • онкологию;
  • доброкачественные новообразования;
  • артрит или артроз;
  • анкилоз;
  • дисфункцию мышц и суставов;
  • эрозию суставного хряща;
  • вывороты в суставной полости;
  • смещения дисков суставов.

Эта процедура позволила выявлять на ранней стадии такие заболевания, которые ранее не удавалось диагностировать до последней стадии. Терапия часто используется для подтверждения или опровержения выявленных при зрительном осмотре симптомов.

Выявление кисты верхнечелюстной пазухи

Врач в обязательном порядке назначит пациенту МРТ при подозрении на развитие кисты в верхнечелюстном отделе. Она развивается в области стенок гайморовой полости. Свидетельствовать о ее наличии может:

  • хроническая заложенность носа;
  • трудность при дыхании или одышка;
  • головокружения и частые боли;
  • образование резких болей при колебании давления во время перелетов или погружения под воду;
  • гнетущие ощущения в области верхней челюсти или лба.

С помощью аппарата допустимо определить размер новообразования, стадию и характер течения болезни. Сложность лечения зависит от сроков, на которых заболевание было обнаружено.

Безопасность диагностики и возможные ограничения

Томография относится к безопасным для здоровья методам диагностики. Она не несет организму человека такой лучевой нагрузки, как обычный рентген. Проводится обследование совершенно безболезненно. Но, несмотря на все положительные стороны, у метода все же имеются некоторые противопоказания. Проводить МРТ не станут пациентам:

  • с металлическим штифтом или коронкой во рту;
  • имеющим инородные элементы в области лица, например, осколки;
  • с имплантантами в организме из никеля, титана или других металлов;
  • с психическими отклонениями;
  • в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
  • в период вынашивания ребенка;
  • с гиперактивностью (заболевание встречается в детском возрасте).

Татуировки также могут иметь металл в составе красок. Этот факт может привести к сильному ожогу кожного покрова. Состав красок желательно уточнить у мастера перед обследованием для исключения нежелательных последствий.

Контрастный прибор не позволяет проводить обследования у женщин на протяжении всей беременности, а также у пациентов с почечной недостаточностью. Дети с гиперактивностью не смогут длительное время пролежать без движения, поэтому такая форма обследования им не подходит.

При использовании кардиостимулятора или слухового аппарата можно получить отказ от проведения обследования. Клаустрофобия не является противопоказанием к МРТ. Специалист в этом случае дает пациенту успокоительное средство перед началом процедуры.

При беременности в первом триместре проводить обследование допустимо только в индивидуальных случаях по предписаниям врача. О наличии изделий из металла во рту пациент обязан сообщить специалисту перед началом сеанса. Металлические предметы искажают работу устройства, поэтому результаты получаются недостоверными.

Некоторые современные приборы имеют настройки, которые позволяют устранить негативное воздействие металла и получить качественные результаты обследования. Пациент может забрать итоги осмотра не только в виде готовых снимков, но и получить данные в электронном формате.

Сегодня МРТ нижнечелюстных суставов является самым безопасным и действенным методом диагностики заболеваний. На диагностику требуется непродолжительное время, по истечении которого можно получить качественное трехмерное изображение обследуемого органа и оценить его состояние.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector