1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Гипертрофия и артроскопическое рассечение медиопателлярной складки коленного сустава

Отзыв: Артроскопия коленного сустава — Гипертрофия медиопателлярной складки правого коленного сустава

После артроскопии прошла всего неделя, но об этом позже.

Приблизительно 3 года назад случилась ситуация, когда я переносил на себе тяжелый груз, пробираясь сквозь чащу наших прекрасных лесов на полусогнутых ногах.
Поднырнув под очередную раскидистую ветвь дерева, я почувствовал острую, резкую боль в правом коленном суставе.

Кое-как добрался до дома, где визуально осмотрев колено, не увидел ни опухлости, не каких либо других физических изменений коленного сустава. Лишь пальпация выявила небольшое повышение температуры кожных покровов колена.

Однако, наступать на поврежденную ногу было больно. Острая, режущая боль внутри коленного сустава возникала при каждом шаге.
По дурости и не имением свободного времени, обращаться к врачу не стал, да и колено через несколько дней перестало беспокоить, боль ушла и нога вернулась к первоначальным показателям, какой она была до этой травмы.

Далее, с интервалом примерно в 6-8 месяцев, коленный сустав давал о себе знать уже знакомыми острыми, режущими болями после длительной ходьбы, либо бега. Через несколько дней боль стихала, а спустя пол года все по новой.
С течением времени интервалы стали сокращаться и боль приходила все чаще.

В конце 2018 года я решил таки пройти обследование. Рентген не выявил никаких патологий, дегенеративных изменений в суставе не обнаружено. Врач пояснила, что рентген просвечивает только костную ткань, а проблема может заключаться в связках, просмотреть которые можно на МРТ.
МРТ сделал в Москве на аппарате, мощностью 1,5 Т, искал именно по мощнее, чтобы рисунок был более четким( об этом отдельная тема, если есть вопросы, то в лс, с радостью отвечу).

Результат МРТ: Гипертрофия медиопателлярной складки правого коленного сустава.

Записался к травматологу-ортопеду на прием. В качестве консервативного лечения, было предложено пропить курс » Артра Форте», носить легкий ортез при нагрузках и сильно не нагружать колено в течении месяца.
Ничего из этого не помогло, после долгой прогулки по ТЦ, колено снова охватила знакомая режущая боль, усиливающаяся при спуске по лестнице.

Тот же врач направил меня в травматологическое отделение больницы на консультацию с регулярно оперирующим, врачом травматологом-ортопедом.

Посмотрев результаты исследований МРТ и рентген, а так же произведя пальпацию и осмотр коленного сустава, врач заключил, что необходима артроскопия, так как медиопателлярная складка время от времени ущемляет другие связки и нарушает работу сустава.
И если не делать операцию, то коленный сустав рано или поздно будет серьезно разрушен и тогда понадобится более травматичная операция и последствия этих изменений совсем не радужные.

Думал я несколько месяцев, так как боль в колене носила эпизодический характер, в остальное же время никаких проблем с ногой и ходьбой не возникало.
За это время перелопатил кучу отзывов об операции на разных ресурсах, в том числе и здесь.

Хочу сказать отдельное «Спасибо» тем людям, которые оставили здесь свои отзывы и тем самым придали мне уверенности и решимости пойти на операцию.

АРТРОСКОПИЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА:

Собственно, о том, как проводиться сама операция подробно описали в соседних отзывах, но если у вас возникнут какие либо вопросы, не стесняйтесь, задавайте их в комментариях или в лс.

В стационар меня положили 9.04.19, операция была назначена на следующий день, то бишь 10.04.19.
В 10 утра забрали из палаты на каталке, в процедурной сделали 2 обезболивающих укола и отвезли в операционную. Физраствор в вену, спинальная анестезия в позвоночник, в позе эмбриона, ну и небольшой бонус от анестезиолога в вену, для хорошего настроения во время операции)

Несколько слов о настроении до и во время операции. Это действительно важно.
Если вы решились на артроскопию, то идти на нее нужно с улыбкой, с мыслями, что операция изменит вашу жизнь к лучшему!
Гоните прочь нервозность и плохие мысли. Артроскопия непременно вам поможет и вы не можете дождаться, когда уже вам ее сделают, — с таким настроем вы должны идти на этот шаг и никак иначе.

Я улыбался, когда меня забирали из палаты, я улыбался мед. сестрам, когда они подготавливали меня к операции.

И знаете, атмосфера в операционной была действительно доброжелательной. Сама операция заняла порядка 20 минут, хотя врач позже пояснил, что раньше такие хирургические вмешательства занимали порядка 2 часов! Но врачи, постоянно оперирующие, «навтырялись» и значительно сократили это время.

Все эти 20 минут я наблюдал в мониторе, как моя медиопателлярная складка удаляется при помощи резца. Присутствовали неприятные ощущения в колене при резекции, но в целом никакой острой боли за время операции я не ощутил.

А теперь немного пищи для размышлений.
Я оперировался в государственной больнице на общих условиях. Оперировал меня травматолог, который проводит каждый день! по несколько операций на суставах и костных тканях, его опыт колоссален. А теперь возьмем такого же врача травматолога в частной клинике, у которого количество операций в год нааамного меньше того, который оперирует каждый день в государственной больнице.
К кому идти это уже ваш выбор. Я лишь поделился своим наблюдением, касаемо врачей в гос. учреждении.

Вернемся к операции.

Колено промыли, зашили, заклеили специальным бинтом и привезли в палату. К оперированному колену приложили лед на 30 минут. От наркоза я отходил добрых 8 часов. Лишь спустя это время, я смог шевелить пальцами ног.

Я ожидал, что когда наркоз отпустит проявятся болевые ощущения, но их не было.
Некоторый дискомфорт проявился под самый вечер и мне сделали на ночь обезболивающий укол, хотя я говорил, что и не стоит. Не было той ужасной боли, которую я представлял после операции.

Сутки после операции вставать было нельзя и проверить возможности колена получилось лишь на следующий день.
Пришел лечащий врач и сказал — » Вставай и иди в перевязочную».
Я встал на здоровую ногу и попытался поставить оперированную на пол, но она была как желе, никакой силы и устойчивости в ней не ощущалось. Пришлось брать костыли и скакать в перевязочную.
Слегка напугало такое поведение сустава, но я был готов к этому по отзывам из этой ветки, еще раз спасибо ребят:)

Сустав не опух и при пальпации врач не обнаружил геморрагической жидкости. Пункция не потребовалась, колено заклеили и отправили обратно в палату.
Вот так выглядела нога после операции:

На вторые сутки я встал на обе ноги, но ходил все равно с костылями, изредка пробуя наступать на ногу.
На третий день я уже ходил на своих двоих, лишь немного подстраховывая себя костылями. Ощущение скованности в колене при ходьбе, без болей.
Обезболивающее и антибиотики мне кололи только в первый день, дальше ни сильных болей, ни воспаления у меня не было.

За 4 и 5 дни я сильно нагрузил ногу, гуляя по коридору отделения и 15 числа врач все таки диагностировал у меня небольшое скопление жидкости. Была произведена пункция, откачали совсем немного и больше не делали.

За день до выписки я ходил на ногах без костылей. Не быстро, плавно и не по долгу.
Колено легко гнется на 90 градусов и даже выдерживает некоторое скручивание. Лишь изредка колено хрустело, ввиду недостатка синовиальной жидкости, вымытой после операции и пункции.

17.04.19 меня выписали и я сам дошел до машины. Вот так выглядит нога сегодня, спустя неделю после операции:

Завтра 19.04 еду снимать швы. Буду дополнять отзыв через какое то время.
Сейчас хожу по дому, без опоры. Болей нет, хожу медленно, размеренно и не по долгу, как и советовал врач.
После снятия швов начну разрабатывать ногу и обязательно дополню отзыв о результатах. Так же подобрал себе БАДы из спортпита для питания суставов.

Читать еще:  Ушиб сустава пальца на руке: что делать при травме

По поводу гиалуроновой кислоты еще думаю. Пока попробую обойтись диетой и БАДами, а там видно будет.
И да, настрой у меня просто отличный! Я думал будет хуже. Но колено с каждым днем ведет себя все лучше и при правильном периоде реабилитации, думаю у меня все получится:)

Специально написал более подробную предысторию, т. к. сам в свое время терзался в мучениях и не знал, делать или нет операцию. В надежде искал отзывы людей с такой же проблемой.
Надеюсь мой отзыв кому то поможет, прольет хоть какой то свет на такую проблему, как гипертрофия медиопателлярной складки коленного сустава.

А я не прощаюсь, отзыв буду дополнять время от времени. Спасибо за внимание, не болейте.

Upd_1:
19.04.19 сняли швы и наложили повязку на сутки. Так выглядит колено, после снятия повязки.

Как мы можем заметить, оперированное колено не сильно отличается от здорового. Но присутствует небольшая припухлость в области швов.

Что же касается ощущений в колене, то я уже позволяю себе пешие прогулки на небольшие расстояния до появления неприятных ощущений в суставе, а это может быть как тянущая боль под надколенником, так и щелчки в колене. О штурме ступенек пока и речи даже не идет.

После снятия швов и прочих фиксирующих повязок, начал делать комплекс упражнений, рассчитанных именно на начальный этап реабилитации.

После нагрузки температура колена повышается, кожные покровы становятся красного цвета, но колено опухает не сильно. Болевые ощущения так же проходят после того, как сустав отдохнет.

Upd_2:
24.06.19
Прошло 2,5 месяца после операции. Фото прикладывать не буду, т. к. оперированное колено визуально никак не отличается от здорового, шрамы розовеют и становятся менее заметны.

Что касаемо восстановления, положительная динамика присутствует, позволяю себе пешие прогулки на неограниченное расстояние, в среднем 7км за раз нога превосходно выдерживает в быстром темпе, в том, в котором ходил до операции.

Щелчки в колене уже прекратились, неприятные ощущения в колене после ходьбы практически не заметны. Бегать не пробовал, но хожу уверенно, нога снова в тонусе.
Пропил месячный курс хондропротекторов и гиалуроновой кислоты, заказал еще на месяц.
Продолжаю делать упражнения, каждый день, это важно! постепенно увеличивая нагрузку, после тренировки колено уже не опухает, не повышается температура, нет сильных болей, лишь усталость, которая проходит через несколько часов.

Стоя, лежа, сидя достаю пяткой до ягодиц без проблем. Сложность вызывает только присед на корточки до упора, пока помогаю себе руками, опираясь на стульях, но положительная динамика наблюдается и скоро думаю сам присяду без проблем.
Так же продолжаю включать в рацион продукты, способствующее регенерации и образованию суставной сумки в целом.

Собственно изменения на лицо, и только в лучшую сторону. Но напоминаю, что если просто лежать на кровати, думать о том, как все плохо и колено не заживает, ничего не изменится, нужно проходить полный курс реабилитации, о котором я пишу выше, это не легко и требует дополнительных затрат, но нужно быть к этому готовым.
Еще бы посоветовал бассейн, а кто не стеснен в средствах, то личного тренера ортопеда по реабилитации после операции на коленном суставе.

Пока это все, позже сделаю МРТ оперированного колена и отпишусь, как оно там все внутри после операции:)

Гипертрофия и артроскопическое рассечение медиопателлярной складки коленного сустава

Синдром медиопателлярной складки коленного сустава — это патологический процесс в области сустава, характеризующийся болевыми ощущениями. Такое образование встречается примерно у половины населения и возникает вследствие высоких физических нагрузок, при отсутствии разминки перед упражнениями. Лечение проводят только в том случае, когда происходит утолщение, гипертрофия и разрастание фрагмента в коленном суставе.

Что из себя представляет медиопателлярная складка

Гипертрофия медиопателлярной складки колена представляет собой развитие болевого синдрома. Согласно статистическим данным, такое заболевание встречается не у каждого.

Примерно 30—50% людей имеют риски возникновения инфрапателлярной складки, но воспаляется она у единиц. Это зависит от образа жизни человека, его физической подготовки, правильного питания, наличия предрасполагающих заболеваний и инфекционных процессов в организме.

Согласно международной классификации, синдром медиопателлярной складки имеет код по МКБ 10 М22.2.

Причины заболевания

Широкое распространение гипертрофированной медиопателлярной складки объясняется тем, что коленный сустав является самым задействованным суставом в передвижении людей. Он участвует почти во всех попытках к движению и включается в работу при многих упражнениях.

Анатомическое расположение складки характеризуется участком между бедренной костью и надколенником. Образуется из синовиальной полости, поэтому при воздействии на организм негативных факторов, она ущемляется и происходит ее воспаление.

Главными факторами образования такой болезни являются:

  1. Возраст — у пожилых людей риски развития патологии повышаются, поскольку со временем организм теряет прежние свойства, суставы изнашиваются и быстро подвергаются внешним воздействиям. После 40 лет первое место по распространенности среди всех артрозов занимает гонартроз.
  2. Высокая физическая нагрузка — это основная причина медиопателлярной складки колена. Особенно она встречается среди спортсменов и любителей подвижного образа жизни, которые пренебрегают растяжке и предварительному разогреву перед выполнением упражнений.
  3. Травматизация конечности.
  4. Наличие способствующих патологий суставов.

Предрасполагающими факторами в возникновении болезни могут выступать переохлаждения, лишняя масса тела, неправильное питание, наследственность и несвоевременное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Симптомы патологии коленного сустава

Воспалительный процесс медиопателлярной складки сопровождается выраженными симптомами, которые зачастую появляются сразу же после ушиба, падения, удара или воздействия на организм другой причины.

Считается, что первым и главным признаком болезни значится развитие болевых ощущений, которые могут иметь различный характер выраженности. При любых попытках к передвижению, даже вследствие обычной ходьбы, человека может беспокоить боль, которая снижается в состоянии покоя.

  1. Помимо этого, наблюдаются следующие симптомы:
  2. Появление специфического звука при сгибании ноги в колене (хруст, потрескивание).
  3. Возникает дискомфорт при движении.
  4. Возможно ощущение тяжести, распространяющиеся на обе конечности.

Наиболее редкими признаками могут стать незначительная отечность, припухлость и гиперемия кожи вокруг поврежденного коленного сустава.

Поскольку симптомы медиопателлярной складки считаются неоднозначными и могут указывать на другое заболевание, достаточно трудно поставить верный диагноз и определиться с правильностью лечения. Поэтому определяют заболевание только на основании инструментальных обследований.

Диагностика синдрома

Диагностирует патологию врач-травматолог, исходя из визуального осмотра, опроса пациента и использовании следующих инструментальных методов исследования:

  1. Магниторезонансная томография (МРТ) — самый действенный и достоверный способ выявления болезни. Благодаря ему, врач осматривает степень поражения сустава и обнаруживает локализацию воспаления.
  2. Ультразвуковое исследование — помогает оценить состояние мягких тканей, сустава и связок.
  3. Рентгенография — не менее эффективный метод обследования, с помощью которого тоже можно обнаружить заболевание, оценить тяжесть воспалительного процесса и степень разрушения сустава.

Более действенным способом диагностики является артроскопический метод. Благодаря ему врач может подробнее рассмотреть коленный сустав и медиопателлярную складку. Развитию патологии будут способствовать появление гипертрофии, снижение или полное отсутствие сосудистого рисунка и фиброзирование.

Методы лечения

Для восстановления двигательной функции колена и предупреждения воспалительного процесса, при медиопателлярной складке назначают индивидуальное комплексное лечение. Для этого используют следующие методы:

  1. Прием лекарственных средств.
  2. Лечебная гимнастика.
  3. Физиотерапия.
  4. Хирургическое вмешательство.

Особенно важно начать терапию своевременно, чтобы предотвратить осложнения болезни и быстро возобновить утраченные функции конечности.

Медикаментозная терапия

Используется, как правило, при начальном развитии патологии. При запущенной стадии, когда происходит разрушение сустава и медиопателлярной складки, препараты не действуют. Среди лекарственных групп, пациентам назначают нестероидные противовоспалительные средства, озон-кислородные смеси для внутрисуставного введения.

Противовоспалительные препараты отпускаются в различных формах, помогают снимать боль, воспаление и препятствуют разрушению складки. Использовать лекарства необходимо только по назначению лечащего врача.

ЛФК при медиопателлярной складке

Такие лечебные процедуры считаются вспомогательными и помогают эффективно разрабатывать пораженный сустав. При гипертрофии медиопателлярной складки, больному подбирают определенные виды упражнений, исходя из степени развития патологии, физической подготовки и возможностей. Гимнастика проводится только в больнице под наблюдением специалиста. Она направлена на подавление воспалительного процесса и помогает снимать отечность за счет ускорения кровообращения и обменных процессов.

При таком заболевании, упражнения подбираются, чтобы укрепить медиальную часть бедра, повысить эластичность связок и сухожилий, а также снять излишнее напряжение с коленного сустава.

Физиопроцедуры для лечения болезни

Еще одним дополнительным методом лечения медиопателлярной складки является физиолечение, которое основано на воздействии природных источников. Чаще применяют магнитотерапию, ионофорез, фонофорез, УФО, УВЧ. Цель данной процедуры — купировать выраженные симптомы, а именно снизить воспаление, боль и отечность.

Манипуляции проводят по сеансам, длительность которых определяет лечащий врач.

Оперативное вмешательство

Когда синдром медиопателлярной складки не удается вылечить консервативными методами, применяют операцию. Чаще проводят артроскопию (резекцию), которая определяется иссечением утолщенной и воспаленной зоны медиопателлярной складки.

В ходе хирургического вмешательства, врач делает небольшое рассечение и с помощью специальных инструментов осуществляет удаление пораженной части. В окончании операции коленный сустав тщательно промывают лекарствами и накладывают швы. Повязки в этом случае не используют.

Читать еще:  Как вывести соли из суставов

Восстановление после удаления медиопателлярной складки длится около 3 недель. За это время пациенту снимают швы, постепенно назначают лечебную гимнастику и физиотерапию для восстановления двигательной активности. В первые дни после операции больной должен передвигаться только на костылях, исключая полноценную нагрузку на сустав.

Гипертрофия и артроскопическое рассечение медиопателлярной складки коленного сустава

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Что из себя представляет медиопателлярная складка

Гипертрофия медиопателлярной складки колена представляет собой развитие болевого синдрома. Согласно статистическим данным, такое заболевание встречается не у каждого.

Примерно 30—50% людей имеют риски возникновения инфрапателлярной складки, но воспаляется она у единиц. Это зависит от образа жизни человека, его физической подготовки, правильного питания, наличия предрасполагающих заболеваний и инфекционных процессов в организме.

Чем это опасно

Синдром медиопателлярной складки коленного сустава сочетается с ущемлением складки медиопателлярного типа между бедренной костью и надколенником (процесс воспалительного характера). Формируется пателлофеморальный сустав. Такое ущемление формирует серьезные ноющие боли, проявляющиеся даже в состоянии покоя.

При движении сустава возникают громкие щелчки или же иные посторонние звуки. Периодически сустав отекает, ограничивается его подвижность. Если не осуществить процесс своевременного лечения происходит разрушение хряща суставного типа, причем не только в надколеннике, но и в бедренной кости.

Причины заболевания

Синдром медиопателлярной складки колена

Широкое распространение гипертрофированной медиопателлярной складки объясняется тем, что коленный сустав является самым задействованным суставом в передвижении людей. Он участвует почти во всех попытках к движению и включается в работу при многих упражнениях.

Анатомическое расположение складки характеризуется участком между бедренной костью и надколенником. Образуется из синовиальной полости, поэтому при воздействии на организм негативных факторов, она ущемляется и происходит ее воспаление.

Главными факторами образования такой болезни являются:

  1. Возраст — у пожилых людей риски развития патологии повышаются, поскольку со временем организм теряет прежние свойства, суставы изнашиваются и быстро подвергаются внешним воздействиям. После 40 лет первое место по распространенности среди всех артрозов занимает гонартроз.
  2. Высокая физическая нагрузка — это основная причина медиопателлярной складки колена. Особенно она встречается среди спортсменов и любителей подвижного образа жизни, которые пренебрегают растяжке и предварительному разогреву перед выполнением упражнений.
  3. Травматизация конечности.
  4. Наличие способствующих патологий суставов.
  1. Возраст — у пожилых людей риски развития патологии повышаются, поскольку со временем организм теряет прежние свойства, суставы изнашиваются и быстро подвергаются внешним воздействиям. После 40 лет первое место по распространенности среди всех артрозов занимает гонартроз.
  2. Высокая физическая нагрузка — это основная причина медиопателлярной складки колена. Особенно она встречается среди спортсменов и любителей подвижного образа жизни, которые пренебрегают растяжке и предварительному разогреву перед выполнением упражнений.
  3. Травматизация конечности.
  4. Наличие способствующих патологий суставов.

Структура лечения

Для восстановления полноценной функции движения колена и предупреждения формирования процесса воспаления назначается комплексное, индивидуальное лечение:

  • Примем медицинских препаратов.
  • Гимнастика лечебного типа.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Операция.

Особо важным является своевременное лечение для исключения оперативного вмешательства.

  1. Назначаются противовоспалительные средства нестероидного типа, чаще всего применяется Ибупрофен, а также озон-кислородные смеси, которые вводятся непосредственно в сустав.
  2. В определенных ситуациях, когда боль слишком выражена назначаются такие средства как Дексаметазон и Преднизолон.
  3. Если процесс воспаления слишком значительный применяются стероидные гормоны, рекомендовано использование Гидрокортизона.

Больным в обязательном порядке подбираются специальные виды упражнений для устранения симптоматики заболевания и укрепления мышц. Посредством правильно подобранных упражнений улучшается кровообращение и обменные процессы, что позволяет быстро устранить процесс воспаления.

Дополнительным видом лечения считается магнитотерапия, фонофорез, ионофорез. Посредством такой процедуры купируются симптомы, которые ярко выражены, снимается отечность и снижается проявление боли.

Если консервативные методы не позволили получить желаемых результатов используется операция. Рекомендовано проведение резекции – артроскопии, когда осуществляется иссечение воспалительной или же утолщенной зоны медиопателлярной складки. В ходе процедуры врач производит небольшие разрезы и посредством специальных инструментов удаляет поврежденные части.

Коленный сустав промывается специальными препаратами и накладываются швы. Использование повязок не рекомендуется. После удаления складки восстановительный процесс составляет не менее трех недель. После чего снимаются швы, проводятся различные физиотерапевтические процедуры и назначается гимнастика лечебного типа.

Симптомы патологии коленного сустава

Воспалительный процесс медиопателлярной складки

Воспалительный процесс медиопателлярной складки сопровождается выраженными симптомами, которые зачастую появляются сразу же после ушиба, падения, удара или воздействия на организм другой причины.

Считается, что первым и главным признаком болезни значится развитие болевых ощущений, которые могут иметь различный характер выраженности. При любых попытках к передвижению, даже вследствие обычной ходьбы, человека может беспокоить боль, которая снижается в состоянии покоя.

  1. Помимо этого, наблюдаются следующие симптомы:
  2. Появление специфического звука при сгибании ноги в колене (хруст, потрескивание).
  3. Возникает дискомфорт при движении.
  4. Возможно ощущение тяжести, распространяющиеся на обе конечности.

Наиболее редкими признаками могут стать незначительная отечность, припухлость и гиперемия кожи вокруг поврежденного коленного сустава.

Профилактика

  1. Правильное питание, контроль веса (значительный вес провоцирует возникновение серьезных нагрузок).
  2. Правильные физические тренировки для укрепления мышц и восстановительных процессов.
  3. Сочетание физических нагрузок с отдыхом.
  4. Систематический профилактический прием витаминных комплексов.
  5. При восстановительном процессе рекомендуется прием хондропротекторов.
  6. При проявлении неприятных симптомов в колене рекомендуется сразу же обратиться к врачу.

Методы лечения

ЛФК для быстрого восстановления

Для восстановления двигательной функции колена и предупреждения воспалительного процесса, при медиопателлярной складке назначают индивидуальное комплексное лечение. Для этого используют следующие методы:

  1. Прием лекарственных средств.
  2. Лечебная гимнастика.
  3. Физиотерапия.
  4. Хирургическое вмешательство.

Используется, как правило, при начальном развитии патологии. При запущенной стадии, когда происходит разрушение сустава и медиопателлярной складки, препараты не действуют. Среди лекарственных групп, пациентам назначают нестероидные противовоспалительные средства, озон-кислородные смеси для внутрисуставного введения.

Такие лечебные процедуры считаются вспомогательными и помогают эффективно разрабатывать пораженный сустав. При гипертрофии медиопателлярной складки, больному подбирают определенные виды упражнений, исходя из степени развития патологии, физической подготовки и возможностей. Гимнастика проводится только в больнице под наблюдением специалиста. Она направлена на подавление воспалительного процесса и помогает снимать отечность за счет ускорения кровообращения и обменных процессов.

Еще одним дополнительным методом лечения медиопателлярной складки является физиолечение, которое основано на воздействии природных источников. Чаще применяют магнитотерапию, ионофорез, фонофорез, УФО, УВЧ. Цель данной процедуры — купировать выраженные симптомы, а именно снизить воспаление, боль и отечность.

Операция на коленный сустав

Когда синдром медиопателлярной складки не удается вылечить консервативными методами, применяют операцию. Чаще проводят артроскопию (резекцию), которая определяется иссечением утолщенной и воспаленной зоны медиопателлярной складки.

В ходе хирургического вмешательства, врач делает небольшое рассечение и с помощью специальных инструментов осуществляет удаление пораженной части. В окончании операции коленный сустав тщательно промывают лекарствами и накладывают швы. Повязки в этом случае не используют.

Последствия и осложнения

Отсутствие грамотного лечения провоцирует возникновение многочисленных дегенеративных изменений в суставе, практически полностью истощается и исчезает хрящевая ткань, что провоцирует развитие иных патологий. Происходит быстрое утолщение медиопателлярной складки, что формирует стирание суставного хряща и многочисленные травмы мягких тканей. Последствия таких действий могут быть критичными, вплоть до инвалидности.

Медиопателлярная складка или медиальный шельф может повреждаться в результате прямой травмы (падение на колено) или при манипуляциях инструментами во время артроскопии

Синдром медиопателлярной складки коленного сустава код по мкб

Что из себя представляет медиопателлярная складка

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Гипертрофия медиопателлярной складки колена представляет собой развитие болевого синдрома. Согласно статистическим данным, такое заболевание встречается не у каждого.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Примерно 30—50% людей имеют риски возникновения инфрапателлярной складки, но воспаляется она у единиц. Это зависит от образа жизни человека, его физической подготовки, правильного питания, наличия предрасполагающих заболеваний и инфекционных процессов в организме.

Локализуется заболевание в медиальной части коленного сустава, поражая при этом связки и сухожилия. Чаще у пациентов встречается заболевание, распространяющееся сразу на оба колено. При этом симптомы появляются попеременно и имеют летучий характер развития.

Согласно международной классификации, синдром медиопателлярной складки имеет код по МКБ 10 М22.2.

Как лечить синдром медиопателлярной складки

Синдром медиопателлярной складки коленного сустава нечасто встречается. Клиническая картина патологии не имеет характерных признаков, поэтому выставление правильного диагноза способно затянуться, что может привести к хронизации заболевания и осложнениям. Именно поэтому пациентам важно внимательно относится к любому дискомфорту коленного сустава и вовремя обращаться к врачу.

Что это такое

У каждого человека в период развития происходит формирование медиопателлярной складки. В детском возрасте она, как правило, постепенно атрофируется. В некоторых случаях этот процесс не завершается, и в колене всю жизнь находится небольшой остаток образования.

Иногда может происходить воспаление данного элемента, что клинически проявляется болевым синдромом. Это и есть синдром медиопателлярной складки.

Кроме воспалительного процесса, вызванного инфекционными или бактериальными агентами, причиной патологии могут выступать серьезные физические нагрузки на колено (например, у спортсменов) или условия труда, при которых необходимо долго стоять.

Читать еще:  Что делать при болях в тазобедренном суставе при ходьбе, вставании и сидении, ночью? Как лечить боли в тазобедренном суставе у женщин и мужчин препаратами и народными средствами?

Во время возникновения воспалительного процесса медиопателлярная складка в коленном суставе утолщается в результате ее отечности, что провоцирует возникновение болей.

В случае, когда воздействие патогенного фактора продолжается, симптоматика усиливается. Такое может происходить, когда болевой синдром неравномерный и пациент продолжает заниматься спортом (например, катается на велосипеде, бегает, делает обычную зарядку).

Это приводит к тому, что медиопателлярная складка дальше отекает, приобретает форму струны, которая раздражает другие элементы сустава. В запущенных случаях данный процесс способен вызывать воспаление коленных мыщелков. Боль также усиливается, становится постоянной.

В некоторых случаях травмы крестообразных связок и менисков могут вызывать рубцевание в складке, что ведет к постоянному болевому синдрому ноющего характера.

Симптомы

Клиника не имеет особенных признаков. Чаще всего выглядит она следующим образом:

  1. Как упоминалось выше, главный признак синдрома – наличие боли в области колена, его внутренней поверхности.
  2. Также пациенты ощущают характерные щелчки при движении.
  3. После долгого положения сидя больных беспокоит чувство тяжести.
  4. При долгом течении воспалительный процесс может переходить на область бедренной кости, что способно спровоцировать поражение суставной оболочки не только колена, но и бедра.
  5. При неправильном лечении может образоваться артроз. Это крайне неблагоприятное заболевание, способно спровоцировать невозможность осуществлять движения в данной области.

Клиническая картина может говорить о большом количестве патологий, по этой причине диагностика часто затягивается, что нередко провоцирует осложнения.

Диагностика

Лучше обращаться за медицинской помощью при любой травме коленного сустава. Травматолог проведет осмотр, соберет анамнез, подробнее расспросит про жалобы. Пациентам назначается рентгенологическое исследование и магнитно-резонансная томография.

Для уточнения характера поражения проводится артроскопия. Данная методика помогает не только полностью рассмотреть складку в коленном суставе, но и в некоторых случаях она позволяет проводить лечебные манипуляции.

Лечение

Лечение заболевания может быть консервативным и хирургическим. Тактика зависит от стадии процесса, наличия осложнений и определяется индивидуально. Считается, что на начальном этапе развития патологии достаточно консервативной терапии.

Консервативное

Данная тактика основана на применении нестероидных противовоспалительных средств в виде таблеток и мазей для наружного использования. Самые эффективные препараты содержат в качестве активного вещества нимесулид или кетопрофен. Длительность и кратность применения определяются и корректируются только лечащим врачом.

Главный аспект консервативной терапии – максимальное снижение нагрузок на колено. Важно исключить физические перегрузки, сустав нельзя сгибать под прямым углом, осуществлять движения с широкой амплитудой.

В тех случаях, когда положительной динамики не наблюдается, патология прогрессирует, следует провести хирургическое лечение. Оно назначается также в тех случаях, когда больной обратился слишком поздно и диагностируются осложнения.

Хирургическое

Хирургическое лечение сводится к удалению медиопателлярной складки. Операция проводится под местным наркозом с помощью артроскопа. Прибор вводится в сустав через разрезы, все визуализируется на мониторе. Хирург достигает складки и иссекает ее. В некоторых случаях в ходе вмешательства врач может восстановить мениски и хрящ.

Заключение

Синдром медиопателлярной складки – заболевание, приводящее к неприятным последствиям. По этой причине каждому необходимо быть внимательным к коленному суставу и при появлении болевого синдрома обращаться к врачу. Это поможет провести своевременную диагностику и эффективное лечение патологии.

Что из себя представляет медиопателлярная складка

Гипертрофия медиопателлярной складки колена представляет собой развитие болевого синдрома. Согласно статистическим данным, такое заболевание встречается не у каждого.

Примерно 30—50% людей имеют риски возникновения инфрапателлярной складки, но воспаляется она у единиц. Это зависит от образа жизни человека, его физической подготовки, правильного питания, наличия предрасполагающих заболеваний и инфекционных процессов в организме.

Согласно международной классификации, синдром медиопателлярной складки имеет код по МКБ 10 М22.2.

Поражение синовиальной оболочки: диагностика, лечение

Повреждения коленного сустава в структуре травматизма суставов занимают одно из первых мест. С целью выявления причины блокировки коленного сустава выполнена настоящая работы на основе УЗИ, МРТ исследования в сопоставлении с данными артроскопии. Материал и методы исследования. Проведен анализ клинического, рентгенологического, УЗИ, МРТ и артроскопического исследований 36 пациентов 19 мужчины и 17 женщин в возрасте от 16 до 44 лет , у которых основным клиническим проявлением была блокада коленного сустава травматического и нетравматического генеза. ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Резекция медиопателлярной складки коленного сустава

Описание, диагностика и лечение бурсита коленного сустава

Бурсит коленного сустава представляет собой воспаление одной или нескольких его околосуставных сумок, которое характеризуется локальным повышением температуры, скоплением экссудата и острой болью. В зависимости от типа воспаления и характера экссудата внутри сумки бурситы могут быть серозными, серозно-фибринозными, гнойными, гнойно-геморрагическими.

Общие понятия

В области коленного сустава локализуется достаточно большое количество сумок (см. рисунок).

Названия этих образований приведены в таблице.

Наибольшую роль в развитии бурситов играют сумки 1, 2, 7, 8, 4, 5, 6.

Классификация и основные причины

По характеру воспаления бурситы могут быть:

  1. Асептическими, то есть развиваться без влияния инфекции (например, при системных заболеваниях).
  2. Связанными с инфекцией (туберкулез, бруцеллез, сифилис, гонорея), занесенного из другого очага.
  3. Связанными с прямым инфицированием при травме.

Кроме того, бурситы бывают клинически выраженные (острое течение), подострые, хронические с периодами ремиссии и рецидивами.

Согласно МКБ-10 (Международной классификации болезней), которая используется в кодировке патологии среди медперсонала, бурсит коленного сустава может иметь код из рубрик М70 – М71, из них препателлярный обычно имеет код M70.4, прочие бурситы кодируются шифром M70.5.

В МКБ-10 отсутствует точная классификация бурситов. Другие болезни мягких тканей профессионального типа, включая неуточненные, имеют коды М70.8, М70.9 МКБ-10.

Бурсит — острое или хроническое воспаление синовиальной сумки. Синдром, характерный для многих состояний.

Синовиальные сумки представлены мешкообразными полостями с синовиальной жидкостью, расположенными в местах, подвергающихся механическим нагрузкам (трению) при движениях, например под сухожилиями, проходящими над костными выступами.

Обычно бурситы сопровождают воспаление сухожилий (тендобурситы).

Частота

— распространённое заболевание. Травматический

​МКБ-10 •​​Врач лечит воспаление, назначая определенные антибиотики. Самостоятельно менять их и пренебрегать приемом лекарств не следует, так как недолеченный воспалительный процесс может принять форму хронического недуга, избавиться от которого гораздо сложнее. Именно из-за этого лечение народными средствами должно быть обсуждено с лечащим специалистом и применяться только как вспомогательное средство.​​Доэрти М., Доэрти Дж. Клиническая диагностика болезней суставов – пер. с англ.— Минск: Тивали,1993 – 144 с.​​меклофенамовая к-та​

Причины

​повреждения медиапателлярной складки, изменения структуры и наличие диастаза боковых связок;​​При системных заболеваниях возможно субфебрильное повышение температуры (до 37-37,5 градуса, редко выше), слабость, недомогание, снижение массы тела, анемия, бледность кожных покровов.​

​Лечение бурсита осуществляется амбулаторно. В течение первой недели больному необходим полный покой, на область пораженного сочленения накладывается гипсовая шина. Пациенту также назначается противовоспалительная терапия, а при наличии осложнений в суставную полость вводятся гормональные препараты.​​В острую стадию противопоказаны мази, усиливающие приток крови к суставу – мазь Вишневского», «Финалгон», «Фастум гель» и др., поскольку они существенно усиливают отек.​

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы (признаки)

​Слабая или умеренная​

​бурситы неясной этиологии.​

​лучеплечевая: охватывает головки лучевой и локтевой костей;​

​M06.2 Ревматоидный бурсит • M70 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением • M71.1 Другие инфекционные бурситы • M71.5 Другие бурситы, не классифицированные в других рубриках • M73.0* Гонококковый бурсит (A54.4 ) • M73.1* Сифилитический бурсит (A52.7 ) • M75.5 Бурсит плеча • M76.4 Большеберцовый коллатеральный бурсит​

Диагностика

​Когда острая фаза болезни минует, врач может назначить физиотерапевтические методы лечения:​​Мазуров В.И. Болезни суставов – СПб: Издательство «CпецЛит», 2008. – 408 с.​

​Гетероарилуксусная​​изменение поверхностей бедренной и большеберцовой костей, наличие костных разрастаний и включений;​

Лечение

​При острых бурситах на фоне травмы, избыточной нагрузки на коленный сустав общего повышения температуры может не быть вовсе.​​Несколько раз в сутки больной должен производить сгибательно-разгибательные движения в суставе, так как при отсутствии движения возможно снижение его подвижности. После устранения острого воспаления проводится физиотерапия. При наличии нагноения необходимо оперативное лечение (вскрытие пораженной сумки и очищение ее от гноя).​

​НПВС в таблетках используют при любой степени тяжести бурсита. Если же необходимо получить быстрый эффект или есть заболевания желудка, при которых таблетки противопоказаны, назначают ампулированные средства. Препаратов из этой группы существует великое множество, но наибольшим эффектом обладают те из них, которые оказывают преимущественно противовоспалительное действие. К ним относятся:​​Отек​

Лекарственные средства и Медицинские препараты применяемы для лечения и/или профилактики «Бурсит».

Что это такое?

Под синдромом медиопателлярной складки (код по МКБ-10 М22.2) понимается воспаление этого отростка, обусловленное внешним воздействием.

Рудимент сохраняется после рождения у 30-50% людей. В большинстве случаев отросток не вызывает дискомфорта. Симптомы, связанные с синдромом медиопателлярной складки, объясняются анатомией коленного сустава. Последний располагается в капсуле, внутренняя часть которой выстлана синовиальной оболочкой. Такой «мешок» синтезирует жидкость, обеспечивающую подвижность сустава.

Рекомендуем также прочитать статью: «Что такое хондромаляция коленного сустава?».

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector