1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Особенности применения препарата Артрум для суставов

Особенности применения препарата Артрум для суставов

Артрум — противовоспалительный препарат, относящийся к группе нестероидных лекарственных средств. Снимает воспаление, уменьшает выраженность боли и снижает температуру тела.

Состав препарата

Действующий компонент препарата — кетопрофен. Достигая очага поражения, это вещество блокирует синтез ЦОГ–1 (циклооксигеназа) и ЦОГ–2. Последние относятся к ферментам, которые вырабатывают соединения, повышающие чувствительность к медиаторам боли. Кетопрофен нейтрализует ЦОГ–1, ЦОГ–2 и брадикинин, благодаря чему болевой синдром быстро снимается.

Вещество нормализует работу лизосомальных мембран и замедляет выработку и высвобождение ферментов, разрушающих ткани при хроническом воспалении. К концу первой недели приема наступает выраженный противовоспалительный эффект.

Кетопрофен оказывает ряд лечебных действий:

  • воздействует на центры терморегуляции, что приводит к жаропонижающему эффекту;
  • уменьшает припухлость и скованность суставов, увеличивает их подвижность;
  • снимает воспаление.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, коповидон, кальция стеарата моногидрат, коллидон SR, лактозы моногидрат. Другие формы выпуска содержат: пропиленгликоль, бензиловый спирт, этанол, натрия гидроксид, очищенную воду.

Формы выпуска

Препарат выпускается в продажу в 4 лекарственных формах:

  • таблетки пролонгированного действия;
  • гель для наружного применения;
  • ректальные свечи;
  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Действующее вещество во всех формах выпуска одинаковое, а вспомогательные компоненты могут различаться. Перед применением внимательно ознакомьтесь с составом и не принимайте средство при наличии непереносимости действующих или вспомогательных веществ.

Показания к использованию

Показаниями к применению препарата Артрум являются следующие патологии:

  • ревматоидный артрит — системное заболевание соединительной ткани, при котором происходит поражение мелких суставов;
  • анкилозирующий спондиллоартрит (болезнь Бехтерева) — системное поражение костей, затрагивающее крестцово-подвздошные сочленения, паравертебральные мягкие ткани и позвоночник;
  • подагра — заболевание тканей и соединений костей, вызванное нарушенным обменом веществ;
  • псевдоподагра (хондрокальциноз) — воспаление подвижных костей, связанное с отложением солей в суставных хрящах;
  • остеоартроз — хроническое заболевание суставов и суставных хрящей.

Также средство прописывается врачами для снятия болевого синдрома при следующих заболеваниях:

  • тендинит — воспаление и постепенное разрушение сухожилий;
  • бурсит — воспалительный процесс, затрагивающий слизистые сумки в суставной зоне;
  • миалгия — мышечная боль;
  • радикулит — поражение нервных корешков спинного мозга;
  • альгодисменорея — ноющие или схваткообразные боли, проявляющиеся в первые дни менструального цикла;
  • невралгия — болевой синдром, проявляющийся по ходу нерва.

Артрум назначается для улучшения состояния после травм и операций, при онкологических заболеваниях и головной боли.

Инструкция и дозировка

Препарат используется в виде внутривенных или внутримышечных инъекций, ректально или перорально. Способ применения зависит от формы выпуска:

  1. Таблетки принимать целиком, запивая водой, до или после приема пищи. Принимать по 1 штуке в день, максимальная суточная доза — 200–300 мг (устанавливается с учетом индивидуальных особенностей организма).
  2. Максимальная доза при внутримышечном введении составляет 100 мг, процедура проводится до 2 раз в день.
  3. Внутривенное введение (укол) проводится только в стационарных условиях (в больнице). Делается это с помощью капельницы и подразумевает 2 способа введения: непродолжительное и продолжительное. Для непродолжительного введения врач берет 1–2 ампулы препарата (100–200 мг), разводит лекарство в растворе натрия хлорида (0,9%) и вводит в организм пациента в течение 30–60 минут. При продолжительном введении 200 мг лекарства разводятся в 500 мл инфузионной смеси. Готовый состав вводится в вену течение 8 часов.
  4. При ректальном и наружном применении суточная доза составляет 300 мг. Применять 2 раза в день.

Рекомендуемый курс лечения — не более 3 дней.

Противопоказания

Препарат имеет ряд противопоказаний к применению:

  • аспириновая триада — сочетание бронхиальной астмы, насморка и непереносимости ацетилсалициловой кислоты на фоне приема Аспирина или других нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • печеночная недостаточность — нарушение одной или нескольких функций в работе печени;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения);
  • язвенный колит — воспаление слизистой оболочки толстой кишки;
  • гранулематозный энтерит (болезнь Крона) — воспаление, поражающее все отделы желудочно-кишечного тракта;
  • гемофилия — частая кровоточивость на фоне пониженной свертываемости крови;
  • тяжелая почечная недостаточность — синдром, при котором нарушены все пункции почек; препарат категорически противопоказан, если клиренс креатинина (показатель работы органа) составляет менее 30 мл/мин;
  • восстановление после аортокоронарного шунтирования — операции, в ходе которой коронарные сосуды расширяются с помощью специальных шунтов (протезов);
  • цереброваскулярные и желудочно-кишечные кровотечения, возникающие при разрыве кровеносных сосудов головного мозга и других внутренних органов;
  • хроническая диспепсия — частые расстройства пищеварения;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность — крайняя стадия нарушения работы сердца, при которой орган не способен в полной мере перекачивать и распределять кровь.

Препарат противопоказан в детском возрасте (до 15 лет), при повышенной чувствительности к компонентам, в 3 триместре беременности и в период вскармливания ребенка.

При неконтролируемом применении проявляются побочные эффекты: нарушения со стороны ЦНС (центральной нервной системы), сердечно-сосудистой, мочевыделительной и пищеварительной систем, органов чувств и кроветворения. Возможны аллергические реакции вплоть до анафилактического шока и отека Квинке.

Стоимость

Стоимость препарата зависит от формы выпуска:

  • таблетки — от 217 руб.;
  • суппозитории — от 118 руб.;
  • гель для наружного применения — от 83 руб.;
  • ампулы — от 231 руб.

Дополнительные факторы, влияющие на стоимость: объем упаковки, город и ценовая политика аптеки. Стоимость средства в регионах может быть ниже, чем в крупных городах или интернет-аптеках (в цену включены расходы на доставку).

Аналоги

Аналоги и синонимы препарата Артрум — лекарственные средства с похожим принципом действия или таким же активным компонентом:

  1. Фастум гель. Это лекарственное средство на основе кетопрофена. Назначается для снятия болевого синдрома при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Фастум гель противопоказан при повышенной чувствительности к действующим веществам и ацетилсалициловой кислоте, нарушениях в работе почек и печени, а также со стороны кроветворения. Не рекомендуется принимать при обострениях заболеваний ЖКТ, в детском возрасте (до 15 лет), в период беременности и грудного вскармливания. Средняя стоимость — 258 руб.
  2. Кетонал. Это аналог препарата Артрум, который выпускается в форме таблеток, ампул с раствором для внутривенного или внутримышечного введения, геля и ректальных суппозиториев. Имеет аналогичный список показаний и противопоказаний, но более высокую стоимость. Минимальная цена на Кетонал — 118 руб.
  3. Кетопрофен. Это полный аналог лекарственного средства, который стоит почти в 2 раза дешевле. Средство можно приобрести по цене от 59 руб.

Подбирая аналог, ориентируйтесь не только на стоимость, но и на компоненты и список противопоказаний. По возможности получите очную консультацию специалиста.

Отзывы

Ирина, 34 года

Использовала Артрум, чтобы снять боль при обострении шейного остеохондроза. Результат чувствуется уже в первый день — уходит резкая боль и скованность суставов. Крем легко распределяется по коже, хорошо впитывается и практически не имеет запаха.

Читать еще:  Некроз головки тазобедренного сустава

Олег, 49 лет

Принимал препарат по рекомендации знакомого. Уже на второй день исчезли боли в спине, однако проявились побочные действия. Появилась тошнота и небольшие боли в желудке.

Инна, 51 год

Ранее всегда пользовалась обезболивающей мазью и сталкивалась с тем, что она жирная и пачкает одежду. Сейчас перешла на Артрум гель. Результатом довольна — препарат быстро снимает боль и легко распределяется по коже, не оставляя жирных пятен.

Артрум

Состав

Кетопрофен, этанол, пропиленгликоль, натрия гидроксид, спирт бензиловый, вода очищенная.

Форма выпуска

Ампулы Артрум из темного стекла 2 мл в контурной упаковке в картонной пачке №5, 10.

Артрум гель 2,5/5% в алюминиевой тубе 30, 50 г в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат является синтетическим производным пропионовой кислоты. Обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. В основе механизма действия — угнетением активности ЦОГ – фермента, образующегося в процессе метаболизма арахидоновой кислоты, которые принимают активное участие в патогенезе воспалительного процесса и лихорадки.

Анальгезирующее действие базируется на двух механизмах: опосредованно через подавление процесса выработки простагландинов и ингибированием непосредственно синтеза простагландинов в нервной системе, а также подавлении биологической активности нейротропных субстанций, участвующих в высвобождении медиаторов боли в структурах спинного мозга. Подавляет процесс агрегации тромбоцитов. Кетопрофен также оказывает антибрадикининовое действие, стабилизирует мембраны лизосом, способствует торможению действия нейтрофилов у пациентов с ревматоидным артритом.

Фармакокинетика

Кетопрофен при всех формах введения хорошо и быстро абсорбируется из ЖКТ. Связь с белками крови порядка 99%. Cmax в крови достигается через один час. Проникает через ГЭБ и в синовиальную жидкость, где и отмечается ее максимальная концентрация. Биотрансформируется в печени связываясь с глюкуроновой кислотой. Выводится с мочой и калом. T1/2 составляет около двух часов.

Показания к применению

  • В комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата с воспалительно-дегенеративными изменениями;
  • Подагра, миалгии, невралгии, неосложненные травмы, заболевания вен, лимфоузлов и лимфатических сосудов воспалительного генеза;
  • Купирование болевого синдрома различного генеза.

Противопоказания

Для геля — поражения кожи и открытые раны. При ректальном применении противопоказанием являются различные заболевания прямой кишки.

Принимать с осторожностью при сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, артериальной гипертензии, при заболеваниях крови.

Побочные действия

Артрум, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Раствор вводится в/м 1-2 раза в день в дозировке 100 мг (1 ампула) или в/в (инфузионно). Внутривенная инфузия проводится только в стационаре. Для приготовления инфузионного раствора необходимо растворить 1-2 ампулы препарата в 500 мл натрия хлорида (0,9 %) или в 5% растворе декстрозы или в растворе Рингера. Вводится медленно на протяжении 7-8 часов. Вводить парентерально не более трех суток. При необходимости продлить лечение препаратом следует перейти на другие лекарственные формы — таблетки, ректальные суппозитории, гель.

Таблетки Артрум принимать во время еды в дозировке 1 таблетка 3 раза в сутки, ретард (пролонгированное действие) — 150 мг с интервалом 12 часов. Суппозитории в дозировке 100-150 мг/сутки. Максимальная суточная доза препарата в любой лекарственной форме не должна быть более 200 мг. Лекарственные формы можно комбинировать.

Передозировка

При передозировке могут иметь место тошнота, рвота с кровью, боли в животе, нарушение дыхания, судороги, почечная недостаточность.

Взаимодействие

Кетопрофен фармакологически не сочетается трамадолом. Препарат ослабляет эффект гипотензивных средств и диуретиков и усиливает эффект противосудорожных препаратов и пероральных гипогликемических ЛС. При совместном приеме кетопрофена с другими НПВС, этанолом, глюкокортикостероидами и салицилатами возрастает риск развития осложнений ЖКТ, а совместный прием с антиагрегантами, антикоагулянтами и тромболитиками, увеличивает риски появления кровотечений. При совместном применении препарата с диуретиками возрастает риск расстройства функции почек. Кетопрофен способствует увеличению концентрации в крови лития, сердечных гликозидов, блокаторов кальциевых каналов, метотрексата.

Особенности применения препарата Артрум для суставов

Механизм действия

Эффект препарата основан на угнетении активности циклооксигеназы (ЦОГ) – фермента, оказывающего влияние на синтез простагландинов, которые в организме отвечают за температурные реакции, боль и процессы воспаления.

Наибольшая насыщенность активного вещества в крови достигается при:

  • приеме внутрь – спустя 2-5 ч (зависит от формы лекарства);
  • ректальном применении – 40-60 мин;
  • внутримышечном введении – 25-30 мин;
  • внутривенном введении – 5 мин.

Выводится из организма в основном почками, и в малой степени через кишечник.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат является стимулятором восстановительных процессов в хрящевой ткани. Его активные компоненты участвуют в синтезе соединительной ткани, препятствуя разрушению хряща и стимулируя регенерацию его тканей.

Введение экзогенного глюкозамина способствует усилению выработки хрящевого матрикса (межклеточного вещества) и обеспечивает неспецифическую защиту хряща от химического повреждения.

Содержащийся в таблетках в виде сульфатной соли глюкозамин является предшественником гексозамина, а сульфат-анион необходим для выработки мукополисахаридов (гликозаминогликанов) соединительной ткани.

Другая предполагаемая функция глюкозамина — защита поврежденной хрящевой ткани от метаболического разрушения, вызванного применением ГКС/НПВП, и собственное противовоспалительное действие (последнее является умеренно выраженным).

Хондроитин, независимо от того, в какой форме он всасывается (в интактной или в виде отдельных компонентов), выполняет функцию дополнительного субстрата для образования здорового матрикса хряща.

Кроме того, вещество:

  • стимулирует синтез гиалуронана , коллагена типа II и протеогликанов;
  • подавляя активность свободных радикалов, обеспечивает защиту гиалуронана от расщепления под воздействием ферментов и агрессивного действия свободных радикалов;
  • стимулирует механизмы репарации хрящевой ткани;
  • подавляет активность расщепляющих хрящ ферментов (гиалуронидазы и эластазы);
  • поддерживает необходимую вязкость синовии.

У пациентов, страдающих от остеоартроза, облегчает симптомы болезни и уменьшает потребность в применении НПВП.

Фармакокинетика

Биодоступность глюкозамина при приеме внутрь — 25% (эффект первого прохождения через печень). В организме в наибольшей концентрации обнаруживается в хрящах суставов, почках и печени.

Примерно треть принятой дозы длительно остается в мышцах и костной ткани. Большая часть вещества выводится в неизмененном виде почками, остаток — с фекалиями. Период полуэлиминации — 68 часов.

После приема внутрь 800 мг хондроитина сульфата (за 1 или 2 приема) плазменная концентрация вещества резко возрастает на протяжении суток. Показатель абсолютной биодоступности — 12%.

Примерно десятая часть принятой дозы абсорбируется в виде высокомолекулярных производных, около 20% — в виде низкомолекулярных производных.

Метаболизируется преимущественно путем десульфирования. Из организма выводится почками. Период полуэлиминации — 5 часов 10 минут.

Цена Артры

Порядок дозирования препарата назначается индивидуально с учетом тяжести и характерных особенностей заболевания:

  1. Суточная начальная доза при приеме внутрь для взрослых – 300 мг (рассчитана на 2-3 приема).
  2. При поддерживающем лечении дозировка зависит от лекарственной формы препарата.
  3. Для купирования острых воспалительных процессов и обострений хронических форм заболевания внутримышечно однократно вводят 100 мл препарата. Далее лекарство применяют ректально или внутрь.
  4. Наружно гель наносят на воспаленный участок 2 раза в сутки. Использование без врачебной консультации – не более 10 дней.
  5. Максимальная дозировка при приеме ректально или внутрь – не более 300 мг за сутки.
  • Кетонал;
  • Артрозилен;
  • Фастумгель;
  • Фламакс;
  • Профенид;
  • Аркетал;
  • Орувель.

Дешевые аналоги

  • Ремисид гель – 110-180 руб.;
  • Денебол таблетки – 140-240 руб.;
  • Федин-20 капсулы – 90-170 руб.;
  • Диклофенак уколы – 50 -100 руб.

Лекарства, содержащие действующее вещество Артрума:

  • Кетопрофен раствор;
  • Кетопрофен-Ратиофарм;
  • Кетопрофен Врамед;
  • Быструмгель;
  • Кнавон;
  • Кетолист ретард.

В инструкции по применению Артры указывается, что в первые три недели лечения таблетки следует принимать дважды в день по одной. В последующие недели и месяцы кратность применений сокращают до одного раза в день.

Препарат предназначен для лечения пациентов старше 15-ти лет. Лечебные эффекты и всасываемость активных компонентов не зависят от времени суток и приема пищи.

Читать еще:  Анатомия плечевого сустава и мышц плеча

Для достижения устойчивого терапевтического эффекта требуется не менее полугода.

Как дополнение к основной терапии для улучшения функционального состояния опорно-двигательного аппарата в качестве добавки к пище могут использоваться капсулы Артро-Актив. Суточная доза БАД — 4-6 капсул 300 мг.

Лечение проводят курсами продолжительностью от двух недель до одного месяца. Оптимальный интервал между курсами — две недели.

Торговые названия препаратов с тем же действующим веществом: Артра МСМ Форте, КОНДРОнова (аналог Артры дешевле стоимости последнего), Тазан, Терафлекс, Хондрофлекс, Хондроглюксид.

Аналоги со сходным механизмом действия: Адгелон, Алфлутоп, Биартрин, Гамма-плант,Дискус Композитум, Синовиаль, Траумель С, Румалайя, Цель Т, СИНОАРТ, Хондротек Форте.

Цена аналогов — от 295 рублей.

В состав препарата Дона входит только одно действующее вещество — глюкозамин (в форме сульфата), тогда как в таблетках Артры действие глюкозамина гидрохлорида усиливается за счет хондроитина натрия сульфата.

Тем не менее, результаты исследований, проводившихся в группе пациентов с остеоартрозом крупных суставов, свидетельствуют о том, что глюкозамина сульфатявляется единственным лекарственным средством с доказанными структурно-модифицирующими свойствами при указанной патологии.

Преимуществом Доны можно считать большее количество лекарственных форм. Препарат выпускается в форме порошка для приготовления оральной суспензии, инъекционного раствора и таблеток.

Препарат Терафлекс выпускается в виде капсул, основу которых составляют D-глюкозамина гидрохлорид (500 мг/капс.) и хондроитина натрия сульфат (400 мг/капс.).

Имея практически идентичный с Артрой состав, Терафлекс, соответственно, имеет и примерно одинаковую с ним эффективность.

Структум — это твердые капсулы, в каждой из которых содержится по 500 мг хондроитина сульфата натрия.

Препарат обладает сходным с Артрой действием, однако последний, ввиду того, что в нем содержатся одновременно два активных компонента, которые усиливают действие друг друга, может считаться более эффективным.

Отзывы больных о препарате Артра противоречивы — кто-то говорит, что уже через три месяца регулярного применения почувствовал существенное улучшение, кто-то же столкнулся с неприятными побочными эффектами или вообще не увидел результатов лечения.

Особенность препарата заключается в том, что содержащиеся в нем активные вещества являются естественными структурными компонентами внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани. Эффект от его применения связан с восполнением дефицита этих соединений в организме.

Кроме того, являясь очень физиологичным для организма, лекарство не влияет на фармакокинетику и эффективность других средств (исключение — полусинтетические пенициллины и тетрациклины), а принимать его можно в любое удобное для себя время.

В отличие от большинства аналогов Артра зарегистрирован не как БАД, а как лекарственное средство. Это очень важно, поскольку требования к клиническим исследованиям эффективности лекарств и их качеству выше, чем требования к проведению исследований эффективности и безопасности, а также качеству биодобавок.

Высокая концентрация активных веществ в каждой таблетке позволяет принимать препарат 1-2 раза в день. При этом Артра совершенно безопасна даже при длительном применении: ее безопасность была доказана в ходе клинических исследований (в том числе у пациентов с сопутствующими патологиями и при применении в комбинации с другими препаратами).

Важным аспектом лечения препаратом также является возможность уменьшить дозу принимаемых одновременно с ним НПВП (которые, как известно, имеют массу побочных эффектов) или вовсе отказаться от их приема.

Если говорить о мнении специалистов, то отзывы врачей о хондропротекторах вообще позволяют сделать вывод, что применение препаратов этой группы не получило высоких показателей доказанности при исследованиях по принципам доказательной медицины, в связи с чем их применение не является лечебным процессом, а может относиться к вспомогательным методикам.

В украинских аптеках цена Артра (хондроитин 500 мг глюкозамин 500 мг) 500 мг №30 составляет в среднем 840 грн. Стоимость 60 таблеток — 1100-1200 грн, 100 таблеток — 1700-1800 грн, 120 таблеток — около 2000 грн.

Купить Артру в Москве можно от 750 руб. В такую сумму обойдется упаковка с 30 таблетками. Препарат для суставов Артра №60 можно приобрести в среднем за 1200 руб., №100 — за 1650 руб., №120 — за 1600 руб.

Наиболее низкую цену на препарат предлагают в сети аптек Озерки в СПб.

  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Украины Украина
  • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

ЗдравСити

Артрадол лиоф в/м 100мг n10 ФКП БИОК/ Армавир.биоф-ка

Артракам пор. д/р-ра внутр 1,5г n20 ООО НПО «ФармВИЛАР»

Артрадол лиоф. д/пригот. р-ра в/м введ. 100мг амп. №20 ФКП Армавирская биологическая фабрика

Артра таб. п.п.о. 500мг 500мг №120 Unipharm Inc.

Платифиллина гидротартрат р-р п/к 2мг/мл 1мл №10 Дальхимфарм ОАО Дальхимфарм

Аптека Диалог

Еврофарм * скидка 4% по промокоду medside11

Артрафик мазь 5% 30 г Озон ООО

Артра №120 табл Юнифарм Инк.

Артра мсм №60 табл Eagle Nutritionals,Inc./ Unipharm, Inc

Аптека24

Норадреналин Тартрат Агетан 2мг/мл 8мл N10 концентрат для раствора для инфузий

Метопролола тартрат 50 мг №20 таблетки ПАТ»Фармак», Україна

Метопролола тартрат 100мг №20 таблетки ПАТ»Фармак», Україна

Норадреналин Тартрат Агетан 2 мг/мл 4мл №10 концентрат для раствора для инфузий

ПаниАптека

Норадреналин тартрат агетан 2мг/мл 4мл №10 Украина , Лаборатория Агетан

Метопролол таблетки Метопролола тартрат таблетки 0.05г №20 Украина , Фармак ОАО

Артралгин-F капсула Артралгин-F капсулы 0.5г № 40 Вьетнам , Fito Pharma

Метопролол таблетки Метопролола тартрат таблетки 0.1г №20 Украина , Фармак ОАО

БИОСФЕРА

Платифиллина гидротартрат 2 мг/мл №10 р-р для п/к введения в амп. Новосибхимфарм ОАО (Россия)

Адреналина гидротартрат 0,18%/1 мл №10 р-р д/ин.амп. Здоровье — фармацевтическая компания (Украина)

Артра МСМ Форте №30 табл.п.п.о. Unipharm (США)

Платифиллина гидротартрат 0,2 %/мл №10 р-р д/ин.амп. Химфарм (Казахстан)

Артра 500 мг №60 табл.п.о. Unipharm (США)

Побочные симптомы

При использовании лекарства возможны следующие проявления со стороны:

  • пищеварительной системы: диспепсические нарушения (рвота, боль в эпигастрии, тошнота, диарея или запор, анорексия, дисфункция печени), нечасто – язвенные поражения, перфорации и кровотечения ЖКТ;
  • центральной нервной системы: сонливость, шум в ушах, головокружение, головные боли;
  • мочевыделительной системы: дисфункция почек;
  • аллергических реакций: сыпь на коже, нечасто – спазм в бронхах;

При использовании лекарства в форме ректальных суппозиториев возможно раздражение прямой кишки, боль при дефекации. При использовании геля могут быть местные аллергические реакции в виде зуда, крапивницы, жжения в месте нанесения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При сочетанном использовании кетопрофена с некоторыми лекарственными препаратами/веществами возможно появление следующих эффектов:

  • диуретики, гипотензивные и урикозурические средства: ослабляется их действие;
  • этанол, антиагреганты, антикоагулянты, фибринолитики: повышается их эффективность;
  • глюкокортикостероиды, эстрогены, минералокортикостероиды: возрастает риск развития побочных реакций данных средств;
  • кортикотропин, другие НПВС, этанол, глюкокортикостероиды: усугубляется угроза возникновения язв и желудочно-кишечных кровотечений, а также функциональных нарушений почек;
  • тромболитики, антикоагулянты, антиагреганты, гепарин, цефамандол, цефоперазон цефотетан: возрастает опасность развития кровотечений;
  • инсулин, пероральные гипогликемические препараты, некоторые противосудорожные средства (фенитоин): усиливается их эффективность (может потребоваться коррекция дозы);
  • индукторы микросомального окисления в печени (барбитураты, этанол, фенитоин, фенилбутазон, рифампицин, трициклические антидепрессанты): повышается продукция гидроксилированных активных метаболитов;
  • вальпроат натрия: нарушается агрегация тромбоцитов;
  • нифедипин, верапамил, препараты лития, метотрексат: увеличивается плазменная концентрация данных средств;
  • миелотоксические средства: усиливается проявление гематотоксичности кетопрофена.

Артрум в форме раствора можно комбинировать с анальгетиками центрального действия, а также смешивать в одном флаконе с морфином. Из-за выпадения осадка препарат запрещено смешивать с трамадолом.

Отзывы о действии обезболивающего препарата Артрум

Лекарственный препарат Артрум производится российской фармацевтической фирмой ОАО «Биосинтез», отпускается по рецепту врача, относится к клинико — фармакологической группе: НПВС.

Состав и форма выпуска

Среди вспомогательных веществ находятся:

  • Магния стеарат;
  • Кремния диоксид коллоидный;
  • Гипромеллоза;
  • Целлюлоза микрокристаллическая.

Препарат пролонгированного действия выпускается:

  1. В виде круглых двояковыпуклых таблеток, которые имеют белый цвет. Активным веществом является кетопрофен, в одной таблетке его содержится 150 мг. В одной упаковке может быть различное количество, 10, 20, 30 штук.
  2. В виде прозрачного раствора для инъекций, имеющего чуть желтоватый оттенок. В одном миллилитре раствора содержится 50 мг кетопрофена. Ампулы тёмные, по 5 , 10, 20 штук в упаковке.
Читать еще:  Суставит форте мазь инструкция цена отзывы

Фармакологические свойства

Кетопрофен — это нестероидный препарат. Он обладает сразу несколькими свойствами: снимает воспалительные процессы, служит как анальгетик и понижает жар. Выступая как ингибитор, он способен к подавлению синтеза простагландинов и брадикинина, одновременно являясь стабилизатором лизосомальных мембран. Главным достоинством данного средства является то, что, на ткани и структуры суставного хряща, не оказывается отрицательного влияния, несмотря на сложные биологические процессы, происходящие внутри организма.

НПВС – это, по сути, та же пропионовая кислота, механизм действия которой связан с подавлением активного фермента, вызывающего воспалительные процессы, болевой синдром и лихорадку. ЦОГу — как предшественнику простагландинов отводится основная роль в этих негативных процессах, его – то и угнетает кетопрофен, стабилизируя метаболизм арахидоновой кислоты.

Основное действие препарата, имеющего анальгезирующий характер, выражено в двух механизмах: центральным и периферическим, и в том и другом случае происходит высвобождение медиаторов боли в области спинного мозга, при этом тормозятся активные нейтрофилы, подавляется агрегация тромбоцитов, стабилизируются лизосомальные мембраны.

Фармакокинетика

Артрум имеет отличные свойства биодоступности, более чем 90 %. Благодаря таким показателям и почти сто процентной связи с белками плазмы, максимальная биологическая доступность после приёма таблеток достигается через короткий промежуток времени, в среднем от 15 до 30 минут. Проникновение основного вещества препарата в синовиальную жидкость усиливает терапевтический эффект.

«Первичное прохождение» лекарства происходит через печень, в виде глюкуронида, предварительно, подвергаясь активному метаболическому процессу и ферментации. Через почки выводится примерно 80 % кетопрофена, и лишь 10 % остаётся на вывод через кишечный тракт.

Показания

Дегенеративно – дистрофические процессы и воспалительные явления в костной системе, патологии в опорно – двигательном аппарате, всё это имеет непосредственное отношение к применению кетопрофена. Среди многочисленных заболеваний данного свойства можно выделить:

  • Воспаления при диагностировании ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, подагре, остеоартрозе, псориатическом артрите.
  • Болевые ощущения, вызванные: бурситом, невралгическими процессами, радикулитом, тендинитом, миалгией. Лекарство назначается при посттравматическом синдроме и после операций, при онкологии и альгодисменорее.

Спектр заболеваний, при которых назначается артрум, довольно внушительный.

Для того, чтобы добиться наилучшего эффекта и не вызвать побочных явлений, следует строго придерживаться схемы приёма. Врач устанавливает режим принятия лекарства, но в сопроводительной инструкции также подробно описаны необходимые дозы и время приёма. Перед применением лекарства ознакомьтесь с описанием и рекомендациями и следуйте им по всем правилам. Особым образом следует прочитать раздел, касающийся противопоказаний.

Правила приёма и режим дозировки

Препарат может использоваться пероральным, внутримышечным образом, так и внутривенно.

  1. Для внутримышечного введения назначаются дозы один или два раза в сутки по одной ампуле, содержащей 100 мг вещества.
  2. Внутрь вены лекарство может вводиться только в стационарных условиях опытным специалистом. При инфузионном введении лекарства на непродолжительный период, потребуется 1-2 ампулы, которые следует развести в растворе натрия хлорита( 0, 9%). Внутривенная инфузия осуществляется в течение одного часа. Иногда требуется повтор и введение раствора после восьмичасового периода.
  3. При продолжительной внутривенной инфузии готовится следующий раствор: берётся 200 мг вещества. Оно разводится в 500 мл 0,9 процентного раствора натрия хлорида, с добавлением 5% раствора декстрозы. Введение осуществляется на протяжении восьми часов, с возможным повторением через такой де период времени.
  4. Возможен парентеральный способ использования лекарственного препарата, который сочетает приём таблеток или капсул с ректальными суппозиториями.
  5. Возможно нанесение препарата наружно. Однако, такое применения наносится на поражённый участок не более двух раз в день.

Данное медикаментозное средство не используется для длительного лечения, срок применения ограничивается тремя днями. Если существует необходимость в дальнейшем лечении данным средством, в рекомендациях указывается, что лучше перейти на пероральные формы или суппозитории.

Следует знать, что максимальная доза препарата не должна превышать 200 мг в сутки. Хотя в некоторых случаях, отмеченными особой тяжестью течения болезни, может быть использовано до 300 мг для взрослого пациента в самом начале лечения.

Побочные явления

Как у каждого лекарства, у артрума имеются побочные эффекты, знать о которых следует всем, кто использует препарат в лечении. Примерно 10 % сопровождающих эффектов побочного характера имеют большую распространённость среди пациентов. К ним относятся следующие реакции организма:

  • Аллергическая реакция является самым распространённым по частоте побочным эффектом. Здесь следует сказать о кожных высыпаниях, зуде и сыпи эритематозного вида. Среди реже встречающихся реакций организма можно выделить такие явления как затруднительное дыхание и одышка, ринит, спазмы в бронхах, дерматит эксфолиативного характера, отёки ангионевротического происхождения, реакции анафилактоидного свойства.
  • Органы пищеварительной системы также реагируют на воздействие артрума определёнными явлениями: к самым частым эффектам можно отнести НПВП – гастропатию, диспепсические реакции в виде тошноты, диареи, запора, рвоты, метеоризма, потери аппетита или его повышения, изжоги. Человек часто чувствует боль в области живота, сухость в ротовой полости, изменение вкусовых рецепторов, могут возникнуть дисфункции печени. После довольно длительного приёма отмечаются обострения некоторых заболеваний ЖКТ, редко, но могут возникнуть кровотечения в кишечнике или желудке, в прямой кишке при наличии геморроя.
  • Центральная нервная система реагирует на лекарство при повышенных дозах головной болью, сонливостью или головокружением. Могут быть диаметрально противоположные реакции в виде излишнего возбуждения, нервозности, кошмаров, потери сознания. В редких случаях наблюдаются галлюцинации, расстройство речевого аппарата, полинейропатия периферического характера.
  • Органы чувств не являются исключением, и также как другие системы испытывают в некоторых случаях силу побочных явлений. Довольно редко отмечается шум в органах слуха, снижение слышимости, боль в глазных органах и воспаление конъюнктивы, сильная сухость слизистой глаз.
  • Среди редких случаев, встречаются расстройство сердечно – сосудистой системы, среди которых иногда можно фиксировать артериальную гипертензию, тахикардию, отёки.
  • Кровеносная система редко испытывает нарушения: анемию, лейкопению.


Противопоказания

Нельзя применять препарат , если диагностируются следующие заболевания: язвенные явления в период обострения в желудке и двенадцатиперстной кишке, астма, колит, гемофилия, печёночная недостаточность, плохая свёртываемость крови, сердечная недостаточность, заболевания ЖКТ, сахарный диабет, цирроз печени.

Женщинам стоит отказаться от использования лекарства в последний период беременности и при грудном вскармливании малыша.

Тем представительницам прекрасного пола, которые планируют заиметь ребёнка, приём артрума следует закончить до периода зачатия, так как успешность данного процесса , под воздействием вещества, падает в несколько раз.

Взаимодействие с другими лекарствами

С какими препаратами кетопрофен «не поссорится»? К числу таких лекарственных средств относятся: анальгетики центрального действия, однако здесь необходимо знать некоторые особенности, например, нежелательно смешение с трамадолом, так как такой симбиоз в одном сосуде способен оставить осадок.

  • Кетопрофен ослабляет эффект диуретиков, а усиливает свойства лекарственных средств, помогающих против судорог и имеющих гипогликемический эффект;
  • Если совмещать другие нестероиды, повышаются риски заболеваний ЖКТ, а возможные кровотечения провоцируются одновременным приёмом с тромболитиками, антиагрегантами;
  • Для сердца не желательно одновременное использование кетопрофена и циклоспорина.

Нежелательно бездумное применение препарата в силу большого количества противопоказаний и несовместимости с другими лекарственными средствами. А самостоятельный приём без консультации врача полностью исключается. В силу многих особенностей, данное лекарство требует внимательного к нему отношения и строгой дозировки во время лечения.

Лекарственное средство Артрум способно быть годным на протяжении 3 лет при хранении в помещении, где температура воздуха не более 25 градусов. Особое внимание следует уделить месту хранения, оно должно быть недоступно для детей.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector