1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Применение Остенила Плюс при болезнях суставов

ПРЕПАРАТЫ ПРИ АРТРОЗЕ СУСТАВОВ

Заболевания суставов несут массу неприятностей: боли, воспаления, ограничение подвижности. Особенно коварен артроз: во-первых, это самая распространенная суставная патология, во-вторых, он развивается медленно и на ранних этапах почти незаметно, поэтому его диагностируют, когда внутри сустава произошли серьезные изменения. Тем не менее, развитие болезни возможно остановить, если обратиться за профессиональной диагностикой и лечением препаратами при артрозе суставов.

Причины а ртроза сус тавов

Артроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое вызывает постепенное изменение и разрушение хрящевой ткани в суставе, сокращение синовиальной жидкости и деформацию костей. Принято считать, что артрозом страдают люди в пожилом возрасте, однако на самом деле эта болезнь может появиться и у молодых, например, из-за травм суставов или чрезмерных нагрузок (часто бывает у спортсменов), и даже у детей из-за врожденных нарушений в развитии суставов и костей.

Существуют факторы, увеличивающие риск заболевания артрозом:

  • Избыточный вес;
  • Гормональные нарушения и нарушения обмена веществ;
  • Повышенная физическая нагрузка на суставы;
  • Травмы;
  • Артрит и другие воспалительные процессы;
  • Врожденная дисплазия;
  • Возраст.

Что м еняется в суставе при артрозе

В здоровом суставе кости покрыты упругим и эластичным гиалиновым хрящом, который смягчает движение и трение костей. Суставная полость содержит синовиальную жидкость, главный компонент которой – гиалуроновая кислота. Синовиальная жидкость увлажняет, смазывает, питает суставные поверхности и амортизирует движение.

При артрозе элементы сустава охватывают дегенеративные изменения: снижается синтез гиалуроновой кислоты или ухудшаются ее вязкоупругие качества, нарушаются обменные процессы, хрящи, не получающие достаточно питательных веществ и смазки, иссушаются и растрескиваются, их частицы попадают в полость сустава, вызывая воспаление, повышается трение между костями, что в свою очередь ведет к их деформации.

Симптомы артроза суставов

Перечисленные выше изменения можно заметить только на специальных медицинских исследованиях. На что же стоит обратить внимание самому пациенту?

  • Боль. На начальных этапах боль практически незаметна, может наблюдаться дискомфорт в области сустава. Отличительная особенность суставных болей – это реакция на движение и уменьшение в покое. Со временем, когда хрящ значительно истончен, болевой синдром проявляется даже в покое. Когда боль усиливается, важно обратиться к врачу за комплексным лечением, а не глушить симптом обезболивающими препаратами.
  • Хруст. Он возникает из-за трения костей. Конечно, хруст может наблюдаться и у здоровых людей, однако при артрозе он более грубый и сухой. Чем больше прогрессирует заболевание, тем громче становится звук.
  • Уменьшение подвижности. Размах движений пораженного сустава сокращается, а при отсутствии правильного лечения больной и вовсе может лишиться движения. Это происходит из-за спазма мышц, сужения суставной щели, деформации костей и появления костных шипов.
  • Деформация. Видоизменения суставных поверхностей происходят на более поздних стадиях болезни, что становится очень заметным не только на рентгене, но и внешне.

Если не откладывать лечение сустава, то остановить патологию можно консервативными методами, такими как препараты при артрозе, физиотерапия, ЛФК. И тогда не придется прибегать к сложному и дорогостоящему хирургическому лечению и эндопротезированию сустава.

Препараты для лечения артроза

Лечение артроза обязательно должно быть комплексным и включать: различные группы препаратов, физиотерапию, лечебную физкультуру, диету, снижение веса, массаж, ортопедические средства.

Остановимся подробнее на основных группах препаратов при артрозе суставов:

Препарат для восстановления хрящевой и соединительной ткани — Остенил

Остенил — препарат содержащий гиалуроновую кислоту, применяется в качестве восстанавливающего хрящевую и соединительную ткань. Часто применяется при травмах или дегенеративно-дистрофических процессах в суставах.

Состав

Гиалуроновая кислота содержится в большинстве тканей организма. Большее ее количество расположено поверх синовиальной оболочки капсулы сустава, а также на поверхности хрящей. Гиалуроновая кислота является основным компонентом синовиальной жидкости, которая выступает в роли смазки и восстановителя.

При возникновении заболевания суставов или травматизации снижается количество синовиальной жидкости, при этом суставные хрящи получают меньше питательных веществ, подвергаются большим нагрузкам, теряют свою эластичность. Подобные явления способствуют ускоренному разрушению хрящевой ткани, а затем и самого сустава.

Получение

При производстве остенила, происходит особый процесс добычи и дальнейшей обработки гиалуроновой кислоты. После ее очистки и бактериального ферментирования получается особый продукт — гиалуронат натрия (кислота в виде натриевой соли). При этом получившееся соединение не содержит животных белков или других компонентов, которые могли бы вызвать аллергические реакции.

Читать еще:  Восстановление хряща тазобедренного сустава

Также в получившемся продукте отсутствуют низкомолекулярные фрагменты гиалуроновой кислоты, которые способны спровоцировать воспалительный процесс. Подобные методы добычи и обработка позволяют получить продукт высокого качества, который обладает низким коэффициентом отторжения.

Форма выпуска

Производством данного препарата занимается Швейцария. Основной формой выпуска является специальный шприц, внутри которого содержится вязкая жидкость. Существует три варианта шприцов Остенил:

  1. Наименьший вариант — содержит 10 миллиграмм лекарственной жидкости;
  2. Стандартный шприц — в нем содержится 20 миллиграмм препарата;
  3. Увеличенный шприц — содержит 40 миллиграмм жидкого вещества.

Необходимо учитывать, что один шприц является одной дозой, которую вводят непосредственно внутрь сустава. Разделение дозы одного шприца или повторное его использование запрещено.

Фармакодинамика

Основное действующее вещество остенила — гиалуронат натрия, попадая внутрь сустава, обеспечивает поддержание нормального состава синовиальной жидкости, предает ей большей вязкости. Это позволяет улучшить амортизационные свойства сустава, повысить смазывание соприкасающихся поверхностей суставных хрящей. Отдельно гиалуронат оказывает регенерирующее действие на поврежденный хрящ, повышает его трофику и метаболизм внутри клеток.

Показания

Остенил применяется по следующим показаниям:

  • Дегенеративно дистрофические поражения соединительной ткани и суставов — при наличии патологии, которая приводит к разрушению соединительной ткани, что ведет за собой деструкцию сустава. Остенил применяется в качестве поддерживающей терапии, и помогает длительное время сохранять пораженные суставы в нормальном состоянии.
  • Травматизации суставов — препарат применяется после перенесенных травм конечностей, которые сопровождаются поражением суставов. Для профилактики посттравматической деструкции хрящей и развития воспаления используют Остенил. Возможно применение остенила для частичного восстановления работоспособности, при необходимости срочного выполнения физических нагрузок.
  • Артроз — в данном случае гиалуронат натрия необходим для поддержания нормального состояния суставных хрящей, и предотвращения дальнейшего прогрессирования артроза;
  • Данный препарат также рекомендую к применению при наличии ограничений подвижности и болей в суставе невыясненной этиологии.

Способы применения

Использовать данный препарат может только квалифицированный врач. Перед применением необходимо убедиться об отсутствии в полости сустава выпота или гнойного процесса. В подобных случаях сначала производится полная эвакуация патологической жидкости, санирование полости сустава, нужно убедиться в полной ее стерильности. При необходимости применить внутрисуставное введение глюкокортикостероидов.

Использование препарата разрешается только через 3-4 дня после подобных манипуляций.

Водится Остенил Плюс внутрисуставно. Рекомендовано однократное введение, а при необходимости, только после согласования с врачом, возможно повторное введение гиалуроната натрия минимум через две недели. За одну процедуру можно вводить препарат в несколько суставов.

Перед использованием необходимо убедиться в целостности и стерильности шприца. Он должен быть запакован в герметичную упаковку, а защитная крышечка должна быть припаяна перемычками.

Как проводиться инъекция:

  1. Вынимается наполненный шприц из стерильной упаковки;
  2. Аккуратно отламывается защитная крышечка (для этого ее нужно перегнуть в разные стороны);
  3. Снимается защитная крышечка вместе с колпачком, при этом нужно стараться не нарушать стерильность шприца;
  4. Присоединяется необходимого размера стерильная игла для инъекции;
  5. Выпускаются пузырьки воздуха из иглы;
  6. Обрабатывается, выбранное доктором, место для инъекции;
  7. Производится пункция сустава и постепенное введение лекарственного препарата;
  8. Выполняется конечная обработка места пункции.

Противопоказания

По заявлениям изготовителя, Остенил не содержит белков животного и растительного происхождения, а значит не способен вызывать аллергические реакции. Но существует ряд противопоказаний, которые запрещают применение Остенил Плюс. К ним относят:

  • Непереносимость компонентов препарата — в данном лекарственном средстве содержаться другие вещества, которые при попадании внутрь могут вызывать нежелательные реакции. При появлении подозрительной симптоматики необходимо обратиться к лечащему врачу.
  • Детский возраст — применение Остенила является нецелесообразным.
  • Период беременности и грудного вскармливания — пока не известно о возможном воздействии гиалуроната натрия на плод или новорожденного. В подобные периоды не рекомендуется применять данное средство.

Побочные действия

Благодаря особой обработке и стерилизации Остенила, он является практически безвредным. Данное средство не токсично и не вызывает аллергических реакций. Возможно появление разрежения или незначительного воспаления кожных покровов в месте пунктирования. Это обычно связывают с неправильным введением иглы или пренебрежением правил асептики.

Обычно для купирования подобных побочных явлений достаточно приложить холодный компресс к болезненному месту или принять нестероидные противовоспалительные препараты.

Цены и аналоги

По территории России в различных аптеках цены на данное лекарственное средство могут незначительно отличаться. В среднем ценовая категория Остенила составляет:

  1. Остенил Мини (шприц 10 миллиграмм) — до 2500 рублей;
  2. Остенил Стандарт (шприц 20 миллиграмм) — цена колеблется в пределах 3700-4000 рублей;
  3. Остенил Плюс (шприц до 40 миллиграмм) — цена составляет 9200-10000 рублей.

Возможно применение других аналогов данного препарата. Цены, на которые могут быть ниже или выше. Следует рассматривать следующие препараты:

  • Гоу-Он (Италия) — можно приобрести за 2000-2400 рублей;
  • Ферматрон Плюс (Великобритания) — отпускается за 5500-6000 рублей;
  • Синокром Форте (Германия) — можно купить за 12500-12800 рублей;
  • Хаймовис (Италия) — наиболее дорогостоящий вариант за 21500-21800 рублей.

Отзывы пациентов

Игорь, 44 года, г. Нижний Новгород «После травмы колена начали беспокоить постоянные боли. Пытался лечить самостоятельно, мазал гелями или мазями, которые снимали боль на короткий промежуток времени. Обратится за помощью к врачу заставило постепенное снижение амплитуды движений в суставе. Обратился к травматологу, который после рентгенодиагностики сказал, что у меня разрушаются хрящи. Он порекомендовал ввести Остенил Плюс. И после первого введения, спустя несколько дней, я ощутил значительное облегчение. Боли утихли, а движения полностью восстановились.»

Ирина, 56 лет, г. Москва «Проблемы с суставами в моем роду передаются из поколения в поколение. Мой папа на старости лет был практически лежачим, из-за того, что не мог пошевелить ногами. Около десяти лет назад, и я ощутила нарастающие боли в ногах, а затем появилось чувство затруднения движений. Я сразу обратилась за помощью к знакомому врачу, тот посоветовал попробовать препарат Остенил. Рассказал о его пользе, а также абсолютной безвредности, что меня больше всего поразило. Мне произвели по одной инъекции в коленные и голеностопные суставы. Через несколько дней я спокойно ходила, боли полностью исчезли, проблем с суставами как не бывало.»

Применение Остенила Плюс при болезнях суставов

Препарат Остенил Плюс выпускается фармацевтической фирмой Хемедика, зарегистрированной в Германии. Он относится к дерматопротекторным средствам и выпускается в форме раствора для инъекций, в составе которого имеется 40 мг гиалуроната натрия. Это вязкоупругий стерильный имплантат, предназначенный для одноразового внутрисуставного введения в стерильном шприце, имеющем объем 2 мл.

Ostenil Plus выпускают в виде прозрачного раствора высокоочищенного гиалуроната натрия, который получают, используя бактериальную ферментацию. В составе есть маннитол. Это антиоксидант, способствующий подавлению свободных радикалов, разрушающих молекулы гиалуроновой кислоты, что позволяет сохранить терапевтический эффект после однократной инъекции до года.

Упаковка прошла процесс стерилизации путем автоклавирования. Продукция выпускается стандартизированным способом, что обеспечивает устойчивые лечебные свойства и высокую эффективность активного вещества.

Производитель утверждает, что у этого препарата имеется высокий профиль безопасности, подтвержденный исследованиями на биосовместимость.

Когда препарат может быть полезен

Принимать решение об использовании этого лекарственного средства в комплексном лечении пораженных суставов должен ортопед. Его рекомендуют при:

  • коксартрозе;
  • гонартрозе;
  • тугоподвижности;
  • болях в суставе.

Инструкция по применению рекомендует это средство для восстановления вязкоэластичных свойств синовиальной жидкости. Гиалуроновая кислота позволяет снизить механическую нагрузку на суставные хрящи, что замедляет процесс их естественного разрушения.

Показания к применению позволяют рекомендовать препарат при дегенеративно-дистрофическом изменении в крупных суставах, сопровождающихся болезненностью и ограничением подвижности.

Дозировка определена производителем. Рационально подобранный молекулярный вес способствует наступлению стойкой ремиссии при одноразовом введении в любом возрасте. Нормализация состояния больного сустава происходит благодаря восстановлению вязкоупругих свойств синовиальной жидкости и выработке эндогенной гиалуроновой кислоты.

При введении наблюдаются побочные эффекты. Лекарство может вызвать сразу после инъекции болезненные ощущения, сопровождающие чувством распирания внутри колена или другого пораженного сустава. Иногда на пунктированном суставе появляются опухоль и гиперемия. Для предупреждения такой реакции после введения препарата рекомендуется наложение льда. Если приложить холод на 10 минут, то это позволит избежать подобных явлений.

Противопоказания к применению средства минимальны. Препарат отменяют, если появляются симптомы гиперчувствительности к одному из ингредиентов, входящих в состав.

Беременные женщины, кормящие матери и дети до 18 лет не должны использовать это лекарство из-за пролонгированного действия. Препарат не рекомендуется использовать для лечения при остром ревматоидном артрите и болезни Бехтерева.

Как вводят раствор

Уколы может делать только ортопед, прошедший специальную подготовку и умеющий вводить инъекции в суставную сумку. Перед процедурой пациенту рекомендуется пройти обследование на аппарате УЗИ, чтобы ортопед имел представление, как выглядит пораженный сустав и ввел препарат точно.

К инъекции нужно подготовиться. Если в суставе имеется выпот, сначала врач должен провести мероприятия по его эвакуации.

После процедуры следует обеспечить суставу покой, положить лед на травмированную область или ввести кортикостероидный препарат в суставную сумку, чтобы убрать воспалительный процесс. Спустя 3 дня после этих процедур можно сделать инъекцию препаратом Остенил.

Цена на этот препарат высока, от 6000 руб за шприц 40 мг/2 мл, и чтобы лечебное средство принесло пользу, нужно соблюдать меры предосторожности. Отзывы пациентов, где излагается информация о полученном опыте лечения суставов гиалуроновой кислотой, содержат рекомендации, которые следует принять к сведению. В них советуют найти опытного врача, который постоянно делает уколы в синовиальную сумку крупных суставов и имеет практический опыт. Это позволит предотвратить осложнения, которые бывают при неумелых врачебных манипуляциях.

При неудачном введении препарата может произойти инфицирование сустава. При попадании жидкости в окружающие ткани или кровеносные сосуды инъекция окажется бесполезной.

Раствор хорош тем, что он вводится в синовиальную сумку пораженного сустава однократно. Если имеются показания к повторному применению, препарат вводят повторно через 2 недели после 1 инъекции. Если в промежутке между уколами пациент страдает от стойких болезненных ощущений, врач может порекомендовать прием обезболивающих или противовоспалительных средств в таблетированной форме.

Производитель настаивает, что нельзя использовать шприц с лекарством, если на нем или на стерильной упаковке имеются повреждения. Перед применением раствора нужно определить его срок годности, указанный на упаковке. Просроченный препарат должен быть утилизирован.

Если средство для лечения суставов нужно некоторое время хранить в домашних условиях, упаковку следует положить в сухое теплое место, недоступное для детей, и держать его там при температуре не более 25°C.

Остенил Плюс

Кроме того, она отвечает за питание хряща. При дегенеративных процессах в суставах, таких как остеоартроз, вязкоупругость синовиальной жидкости заметно снижается, что отрицательно сказывается на ее смазывающих и ударопоглощающих функциях. В результате увеличивается механическая нагрузка на суставные хрящи, что приводит к их разрушению и, следовательно, к возникновению боли и ограничению подвижности в суставе. Внутрисуставное введение высокоочищенной гиалуроновой кислоты способствует улучшению вязкоупругих свойств синовиальной жидкости. Это улучшает ее смазывающие и ударопоглощающие функции и снижает механическую перегрузку пораженного сустава. Как правило, это влечет за собой уменьшение боли и улучшение подвижности, которые могут сохраняться в течение нескольких месяцев после окончания лечения.

Показания к применению:
Внутрисуставное введение Остенила Плюс показано при болях и ограниченной подвижности, при дегенеративно-дистрофических и травматических изменениях в коленном и других синовиальных суставах.
Остенил Плюс применяется для локальной терапии остеоартроза I–III степени коленного, тазобедренного и плечевого суставов, в том числе и травматического происхождения, а также при вторичных артрозах у больных с артритами различного генеза в стадии ремиссии.

Способ применения:
Остенил Плюс вводится в полость пораженного сустава однократно.
По показаниям, лечение может быть дополнено одной-двумя инъекциями с интервалом 14 дней. Одновременно можно выполнять инъекции и в другие суставы.
При наличии в суставе выпота следует сначала произвести его эвакуацию, обеспечить суставу покой и использовать холодовую терапию или внутрисуставное введение кортикостероидного препарата.
Вводить Остенил Плюс можно через два-три дня после этих процедур. Содержимое и внешняя поверхность наполненного шприца с Остенил Плюс стерильны, пока не нарушена целостность упаковки и укупорочная система шприца.
Укупорочная система состоит из защитного колпачка, люэровского наконечника и крышки для защиты от несанкционированного вскрытия. Выньте наполненный шприц с Остенил Плюс из стерильной упаковки. Перегните крышку для защиты от несанкционированного вскрытия шприца в одну и другую стороны так, чтобы фиксирующие ее перемычки сломались. Аккуратно вверх снимите крышку вместе с защитным колпачком.

Присоедините необходимую по размеру (18 — 25 G) стерильную иглу и закрепите ее, слегка повернув. Перед инъекцией выпустите из шприца пузырьки воздуха в случае их наличия.

Побочные явления:
После внутрисуставного введения Остенил Плюс могут наблюдаться локальные вторичные явления, такие как боли, ощущение тепла, покраснение и припухание.
Наложение льда на пунктированный сустав в течение 5-10 минут позволяет купировать подобные явления.

Противопоказания:
Остенил Плюс не следует применять у больных с выраженной чувствительностью к одному из его ингредиентов.

Беременность:
Остенил Плюс не рекомендуется использовать у детей, беременных и кормящих женщин.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Информация о несовместимости Остенил Плюс с другими растворами для внутрисуставного применения на данное время отсутствует.
В течение первых дней после инъекции можно рекомендовать прием оральных обезболивающих или противовоспалительных препаратов.

Условия хранения:
Хранить при температуре 2°С-25°С в месте, недоступном для детей. Не замораживать.
Препарат с признаками повреждения стерильной упаковки или шприца, а также с истекшим сроком годности (указан на коробке) использованию не подлежит.

Форма выпуска:
Остенил Плюс поставляется в виде готовых к употреблению стерильных наполненных шприцов, содержащих 40 мг/2 мл Остенил Плюс, в стерильной упаковке.

Состав:
1 мл препарата Остенил Плюс содержит: изотонического раствора (рН 7,3) содержит 20,0 мг гиалуроната натрия, а также хлористый натрий, гидрофосфат натрия, дигидрофосфат натрия, маннитол и воду для инъекции.

Дополнительно:
Необходимо соблюдать общие меры предосторожности для внутрисуставных инъекций, а также меры по предотвращению инфицирования сустава.
Остенил Плюс следует вводить только в полость сустава, применяя при необходимости средства визуального контроля.
Избегать попадания препарата в окружающие ткани или кровеносные сосуды!
При воспалительных явлениях в суставе проявлять повышенную осторожность.
Не рекомендуется применять при ревматоидных артритах в активной стадии и болезни Бехтерева.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector