2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Проблема с артериями после эндопротезирования коленного сустава

Как разработать коленный сустав после эндопротезирования

Сегодня описываем тему: «как разработать коленный сустав после эндопротезирования» с полным описанием, методологией и комментариями специалистов.

Гимнастика после эндопротезирования коленного сустава

Врачи рекомендуют выполнять упражнения после эндопротезирования коленного сустава для разработки поврежденного участка и поддержания мышечного каркаса. Восстановительная лечебная гимнастика выступает залогом выздоровления и не менее важна, чем операционное вмешательство. Перед началом тренировок необходимо обязательно выслушать врачебные рекомендации, чтобы не допустить осложнений.

Лечебная гимнастика: эндопротез сустава колена

Можно ли тренироваться?

Комплекс реабилитационных упражнений после операции должен подбирать квалифицированный врач, исходя из индивидуальных особенностей организма и состояния больного после протезирования коленного сустава.

Несмотря на то что пациенту придется отказаться от повышенных нагрузок, экстремальных видов спорта, а также легкой и тяжелой атлетики, ему обязательно рекомендуется выполнять комплекс ЛФК в восстановительный период. Особенно важны умеренные тренировки под руководством специалиста в первые 6 недель после операционного вмешательства. В таблице представлены периоды реабилитации поврежденного участка и направленность ЛФК при эндопротезировании коленного сустава:

Польза тренировок после протезирования

Лечебная физкультура при замене коленного сустава направлена на достижение таких положительных эффектов:

  • возвращение полноценной функциональности колена, которая позволит безболезненно ходить,
  • развитие выносливости за счет длительных прогулок,
  • овладение навыками самообслуживания при наличии протеза,
  • восстановление базовых физических навыков,
  • увеличение диапазона движений,
  • укрепление сустава.

Основные рекомендации врачей

Чтобы полностью восстановить подвижность конечности, которая плохо работает после эндопротезирования, необходимо следовать таким правилам:

  • Первый этап восстановления проводится в спецучреждении под наблюдением врачей, а дальнейший комплекс упражнений — дома.
  • Любые изменения в ЛФК должны происходить с уведомлением лечащего врача.
  • На поздних периодах реабилитации рекомендован велотренажер или аппарат Artromot K1.
  • Длительность и интенсивность тренировок увеличивается постепенно.
  • На первых этапах гимнастика проводится после приема обезболивающих препаратов. В дальнейшем для купирования болевого синдрома следует использовать ортезы и бандажи.
  • Чтобы повысить эффективность гимнастики для коленного сустава, следует комбинировать тренировки с сеансами массажа и наложением компрессов. Однако важно помнить, что эти меры запрещены на первых этапах. Массаж можно проводить самостоятельно.
  • Тренировки проводятся до появления легких болевых ощущений.

Какие упражнения показаны после эндопротезирования коленного сустава?

Первые дни реабилитации

Показаны следующие упражнения, чтобы разработать колено и не допустить тотального ухудшения функциональных способностей:

  • Вращение стопой по кругу (по и против часовой стрелки).
  • Загибание и разгибание пальцев поврежденной ноги.
  • Наклоны стоп в сторону, а также вперед и назад.

Количество подходов варьируется врачом, в зависимости от состояния пациента. При ухудшении состояния необходимо своевременно информировать ортопеда. Однако минимальные нагрузки обязательны, чтобы заново научиться нормально ходить и не допустить закупорки сосудов и скачков давления, которые негативно скажутся на общем самочувствии.

Упражнения на первых неделях

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава на 1—2-й неделе восстановления должна включать в себя такие нагрузки, выполняемые в положении лежа:

  • Напрягая мышцы ног необходимо прижимать колено к матрасу. Показана фиксация на 5 с. Задача выполняется для обеих ног.
  • Выполняется напряжение ягодиц, фиксация на 5 секунд. Задание делается поочередно каждой ягодицей, а затем одновременно двумя.
  • Необходимо согнуть ногу и подтягивать к себе. При этом стопы не должна отрываться от матраса. Количество подходов — 10 раз.
  • Поврежденная, выпрямленная конечность медленно поднимается вверх, а затем — в сторону.

Нагрузки на колено в 3—4 неделю

Упражнения выполняются в положении стоя. Разработка коленного сустава после эндопротезирования на дому проводится с включением следующих нагрузок:

  • Производится подтягивание поврежденной конечности к телу вместе со сгибанием колена.
  • Ровная нога поднимается и отводится в сторону. Не должно возникать сильной боли.
  • Выпрямленная конечность отводится вперед и назад. Показана фиксация на 5—10 с.

А также рекомендуема частая ходьба после эндопротезирования коленного сустава, но темп должен быть умеренным. Нагрузки должны увеличиваться постепенно, не доставляя особого дискомфорта. При сильных болевых ощущениях показан прием обезболивающих медикаментозных препаратов, но только после консультации с врачом.

По истечении 3-х месяцев

Замена коленного сустава — сложная операция, восстановительный период которой включает в себя проведение ЛФК спустя 3 мес. после операционного вмешательства. Врачи также рекомендуют использовать тренажеры, заниматься плаванием, аквааэробикой с мячом, регулярно ходить по лестнице вверх-вниз, а также выполнять такие задачи:

  • Необходимо сесть на стул, поднять поврежденную конечность и совершить круговое вращение голеностопом.
  • Поочередно напрягать мышцы бедра и ягодиц.
  • Следует опереться руками о турникет и поднять нижнюю конечность под углом 45 °C. Корпус держится ровно. Показана фиксация на 5 с.
  • Согнув конечность в колене, совершаются ее подъемы к корпусу.

Чтобы полностью восстановить подвижность, следует записаться в спортзал и использовать тренажер для нижних конечностей. При этом важно придерживаться умеренных нагрузок на колено.

Какие могут быть осложнения?

Эндопротезирование в большинстве случаев проходит без побочных эффектов, однако крайне редко могут наблюдаться такие состояния:

  • воспалительный процесс,
  • возникновение тромбов,
  • рубцовые шрамы в области колена,
  • повреждение сосудов и нервов.

При возникновении подобной негативной симптоматики следует немедленно проинформировать об этом лечащего врача. Физические нагрузки при осложнениях противопоказаны. А также при усиленных тренировках пациент может получить вывих или перелом. Осложнения после протезирования могут также появиться из-за неправильного выполнения упражнений, поэтому в первые недели после операции желательно выполнять их под руководством инструктора.

Восстановление после операции замены коленного сустава. Реабилитация дома, лфк и упражнения

Хирургическое вмешательство, это, несомненно, очень важный момент при лечении заболеваний коленного сустава. Однако не менее ответственным этапом является реабилитационный период.

Именно от него и будет зависеть дальнейшая жизнь и состояние прооперированного пациента.

О том, как проходит реабилитация после эндопротезирования коленного сустава, узнаем далее.

Несколько слов об операции и важности восстановления после её проведения

Эндопротезирование, то есть, замена изношенного коленного сустава, — единственная альтернатива инвалидному креслу. Больше всего нагрузки приходится именно на ноги, поэтому вероятность получения травмы огромна.

В результате развиваются сложные патологические процессы, которые возможно устранить только с помощью проведения операции по замене коленного сустава.

В зависимости от области повреждения различают такие виды эндопротезирования:

  • тотальное – коленный сустав полностью заменяется искусственным эндопротезом, проводится операция, если колено повреждено более чем на 70%;
  • частичное – сустав повреждён менее чем на 50-60%, имплантом заменяется только какая-то часть, данный вид хирургического вмешательства более щадящий, в отличие от предыдущего.

Причин повреждения коленного сустава может быть множество – лишний вес, прыжок с высоты, удар в колено и т. д. Все эти факторы приводят к нарушению кровотока в тканях.

Читать еще:  Болезнь костей и суставов название

Реабилитация после операции включает в себя несколько этапов. Одним из самых основных считается ЛФК (лечебная физкультура), физиопроцедуры, лекарственная терапия (по необходимости).

Восстановительный период начинается уже сразу после проведения эндопротезирования колена.

Реабилитационная программа разрабатывается для каждого пациента индивидуально в зависимости от его физических данных, запущенности патологии, сопутствующих болезней и т. д.

После выписки врач-реабилитолог даст пациенту подробный перечень гимнастических упражнений, которые необходимо будет выполнять в обязательном порядке.

Реабилитация после протезирования колена противостоит:

  • контрактуре – ограничении в движении, невозможности согнуть или разогнуть конечность в колене или полной неподвижности сустава;
  • при сильной нагрузке на колено после оперирования или напротив, ограничении в движении, протез лишается возможности получать полноценное питание, в результате чего развивается его истончение, которое в большинстве случаев приводит к повторному хирургическому вмешательству;
  • дальнейшему развитию патологии;
  • синовиту – лишней жидкости, которая скапливается в синовиальной сумке.

Если тщательно следовать всем рекомендациям доктора и ответственно подходить к выполнению упражнений, то это почти стопроцентная гарантия восстановления работоспособности коленного сустава.

Качественный реабилитационный период

После хирургического вмешательства на коленном суставе пациент будет ощущать боль. Это явления абсолютно нормальное. Таким образом организм адаптируется к новой конструкции.

Не исключены после операции по замене сустава отеки и повышение температуры. На вопрос о том, когда спадут, врачи отвечают по-разному. Послеоперационные симптомы, в среднем, исчезают на 3-7 день.

Из каких этапов состоит реабилитационный период, указано в таблице.

Возможные осложнения после замены коленного сустава

При соблюдении правил антисептики и выполнении реабилитационных мероприятий осложнения после эндопротезирования коленного сустава развиваются редко. Однако даже самая тщательная подготовка к операции и ее правильное проведение не могут полностью защитить пациента от нежелательных последствий. Послеоперационные проблемы снижают качество жизни человека, способствуют нарушению функций коленного сустава и требуют повторного хирургического вмешательства.

Осложнения после замены коленного сустава делятся на ранние и поздние. Первые возникают при присоединении инфекции, неправильной установке частей протеза или низкой свертываемости крови. Причиной ранних последствий может являться несоблюдение предписаний врача и отказ от выполнения специальных упражнений. В более поздний период осложнения после операции развиваются вследствие разрушения костных тканей. Гораздо реже возникают аллергические реакции на материалы, из которых изготавливаются эндопротезы.

Послеоперационный болевой синдром

Замена коленного сустава осуществляется с целью устранения неприятных ощущений и восстановления подвижности сустава. После протезирования пациент получает возможность к самостоятельному передвижению и отказу от приема лекарственных препаратов. Однако бывает и такое, что после операции появляется боль в колене, которая сопровождается повышением температуры, отечностью и хрустом.

Боли после эндопротезирования коленного сустава могут свидетельствовать о:

  • присоединении бактериальной инфекции;
  • развитии синовита;
  • контрактуры;
  • нестабильности сустава;
  • других опасных осложнений.

Тип патологии определяют на основании характера неприятных ощущений. Гнойное воспаление сопровождается лихорадкой, головной болью, общей слабостью. У человека сильно болит нога, кожа краснеет и становится горячей. Боль имеет давящий характер, мази и таблетки в таком случае не помогают.

Повышенная локальная температура и отек колена объясняются накоплением гнойного содержимого и развитием острого воспаления.

При наличии контрактур нарушается подвижность коленного сустава. Боль имеет слабо выраженный ноющий характер, она усиливается при ходьбе.

При тромбофлебите неприятные ощущения имеют распирающий характер. Если человек после эндопротезирования замечает, что колено горячее, появились сильные боли и судороги, он должен незамедлительно обратиться к врачу.

В некоторых случаях назначается повторное хирургическое вмешательство, направленное на устранение причины неприятных ощущений, либо медикаментозная терапия. Боль может быть связана с раздражением нервных корешков, в таком случае она исчезает через несколько месяцев.

Инфекционные заболевания после эндопротезирования

Подобные осложнения в послеоперационный период возникают в 4% случаев. В первые месяцы после операции инфекция развивается в результате попадания бактерий при установке протеза. Патогенные микроорганизмы проникают в ткани контактным или аэрогенным путем. Специалисты считают, что инфекции наиболее часто обнаруживаются у определенной категории пациентов.

Воспаление, свищи, отечность и другие последствия чаще всего возникают на фоне:

  • ожирения;
  • сахарного диабета;
  • ревматоидного артрита;
  • иммунодефицита.

Прогноз может ухудшаться в том случае, если операцию проводил неопытный хирург, и она длилась более 3 часов.

Инфекционные заболевания в более позднее время возникают из-за проникновения бактерий гематогенным путем. Способствует этому наличие хронических воспалительных очагов в организме.

Поэтому перед операцией необходимо вылечить кариес, кишечные инфекции, заболевания мочеполовых органов.

Выраженность симптомов зависит от активности бактерии и времени развития патологии. Выраженные признаки гнойного воспаления наблюдаются у 50% пациентов. Остальных беспокоит стойкий болевой синдром, который усиливается при сгибании колена.

Борьба с инфекцией в эндопротезе подразумевает комплексный подход. Самым эффективным считается удаление импланта с последующим очищением раны.

Вместе с этим назначаются антибактериальные препараты. Повышает эффективность лечения применение иммуностимуляторов. Консервативная терапия инфекционных заболеваний возможна только при своевременном их выявлении, низкой активности возбудителя и наличии противопоказаний к операции. В большинстве случаев наблюдается повторное возникновение патологии.

Вывих протеза

Подобное осложнение наблюдается достаточно редко. Основной причиной считается неправильное поведение пациента в период реабилитации и определенное строение протеза. Компоненты импланта могут смещаться в первые месяцы после операции. Вывихи чаще всего случаются после:

  • повторной замены сустава;
  • падения;
  • удара.

Основным симптомом этого осложнения является нарушение функций колена, сопровождающееся сильной болью. Смещенная деталь эндопротеза сдавливает окружающие ткани, что способствует развитию воспаления.

Лечение вывиха может осуществляться несколькими способами. Наиболее простым считается закрытое вправление. Однако после него осложнение часто возникает повторно. В таком случае назначается артропластика или ревизионное протезирование.

Контрактура

Контрактура — нарушение функций сустава, сопровождающееся тянущими болями и затруднениями при ходьбе. Прооперированное колено принимает вынужденную неправильную позицию. Причиной возникновения контрактуры считается отказ от выполнения гимнастики. В результате тонус мышц снижается, их функции нарушаются. Спазм препятствует сгибанию и разгибанию колена. Чаще всего временные контрактуры исчезают самопроизвольно.

При необходимости длительного обездвиживания сустава вероятность развития подобного осложнения возрастает. Для избавления от стойкой контрактуры назначается хирургическое вмешательство.

Профилактика патологии заключается в соблюдении режима физической активности и выполнении специальных упражнений. Они способствуют укреплению мышц и возвращению их функций. Терапевтический курс включает массаж и физиотерапевтические процедуры.

Развитие тромбоза

Тромбоз внутренних вен обнаруживается у половины пациентов, перенесших эндопротезирование колена. В 2% случаев развивается тромбоэмболия, способная привести к летальному исходу. Высокая вероятность развития осложнений заставила специалистов разработать эффективные профилактические мероприятия, которые включаются в протокол хирургического вмешательства. В группу риска входят:

  • пациенты старше 75 лет;
  • люди, страдающие ожирением,
  • сахарным диабетом;
  • онкологическими заболеваниями;
  • пациенты, принимающие гормональные препараты.

При проведении хирургического вмешательства в кровь начинают поступать ферменты, повышающие ее свертываемость. Значит, образование тромбов начинается еще в это время. В половине случаев тромбоз обнаруживается в первые сутки, в 75% — в последующие 2 дня после протезирования.

Для предотвращения этого осложнения применяются медикаментозные и ортопедические методы. К последним относится:

  • компрессионное белье;
  • лечебная физкультура;
  • электростимуляция.

Наиболее эффективными лекарственными препаратами считаются пероральные антикоагулянты. Их принимают в течение 14–35 дней.

Аллергия

Аллергические реакции на материалы, используемые для изготовления протезов, возникают у каждого 10 пациента. Основными аллергенами являются никель, кобальт и хром. Их контакт с тканями организма способствует образованию солей, которые постепенно отравляют организм.

Основными симптомами аллергии считаются боли, распространяющиеся от колена до стопы, покраснение кожи и зуд. Люди, склонные к аллергическим реакциям, перед операцией должны проходить специальные тесты. В таких случаях требуется подбор имплантов, изготовленных из безопасных материалов.

Ошибки в установке протеза и разрушение кости

Нестабильность коленного сустава считается наиболее распространенным осложнением полного эндопротезирования. Причиной считается нарушение скольжения частей протеза из-за некорректной его установки. Частота возникновения осложнения не зависит от вида протеза и квалификации хирурга. Для устранения нестабильности назначается повторная операция.

Остеолиз — патологический процесс, характеризующийся разрушением костных тканей, контактирующих с протезом. Основной причиной считается остеопороз. Со временем протез расшатывается и утрачивает свои функции. Подвижность импланта может вызываться разрушением вещества, используемого для фиксации. В таком случае пациент испытывает боль при движениях.

Читать еще:  Ядра окостенения тазобедренных суставов: норма развития

Неинфекционное расшатывание импланта развивается в позднем послеоперационном периоде. Оно считается основным показанием к новому хирургическому вмешательству, во время которого устанавливается имплант с длинными ножками. Для предотвращения нестабильности используются лекарственные препараты.

Как разработать коленный сустав после эндопротезирования

Сегодня описываем тему: «как разработать коленный сустав после эндопротезирования» с полным описанием, методологией и комментариями специалистов.

Гимнастика после эндопротезирования коленного сустава

Врачи рекомендуют выполнять упражнения после эндопротезирования коленного сустава для разработки поврежденного участка и поддержания мышечного каркаса. Восстановительная лечебная гимнастика выступает залогом выздоровления и не менее важна, чем операционное вмешательство. Перед началом тренировок необходимо обязательно выслушать врачебные рекомендации, чтобы не допустить осложнений.

Лечебная гимнастика: эндопротез сустава колена

Можно ли тренироваться?

Комплекс реабилитационных упражнений после операции должен подбирать квалифицированный врач, исходя из индивидуальных особенностей организма и состояния больного после протезирования коленного сустава.

Несмотря на то что пациенту придется отказаться от повышенных нагрузок, экстремальных видов спорта, а также легкой и тяжелой атлетики, ему обязательно рекомендуется выполнять комплекс ЛФК в восстановительный период. Особенно важны умеренные тренировки под руководством специалиста в первые 6 недель после операционного вмешательства. В таблице представлены периоды реабилитации поврежденного участка и направленность ЛФК при эндопротезировании коленного сустава:

Польза тренировок после протезирования

Лечебная физкультура при замене коленного сустава направлена на достижение таких положительных эффектов:

  • возвращение полноценной функциональности колена, которая позволит безболезненно ходить,
  • развитие выносливости за счет длительных прогулок,
  • овладение навыками самообслуживания при наличии протеза,
  • восстановление базовых физических навыков,
  • увеличение диапазона движений,
  • укрепление сустава.

Основные рекомендации врачей

Чтобы полностью восстановить подвижность конечности, которая плохо работает после эндопротезирования, необходимо следовать таким правилам:

  • Первый этап восстановления проводится в спецучреждении под наблюдением врачей, а дальнейший комплекс упражнений — дома.
  • Любые изменения в ЛФК должны происходить с уведомлением лечащего врача.
  • На поздних периодах реабилитации рекомендован велотренажер или аппарат Artromot K1.
  • Длительность и интенсивность тренировок увеличивается постепенно.
  • На первых этапах гимнастика проводится после приема обезболивающих препаратов. В дальнейшем для купирования болевого синдрома следует использовать ортезы и бандажи.
  • Чтобы повысить эффективность гимнастики для коленного сустава, следует комбинировать тренировки с сеансами массажа и наложением компрессов. Однако важно помнить, что эти меры запрещены на первых этапах. Массаж можно проводить самостоятельно.
  • Тренировки проводятся до появления легких болевых ощущений.

Какие упражнения показаны после эндопротезирования коленного сустава?

Первые дни реабилитации

Показаны следующие упражнения, чтобы разработать колено и не допустить тотального ухудшения функциональных способностей:

  • Вращение стопой по кругу (по и против часовой стрелки).
  • Загибание и разгибание пальцев поврежденной ноги.
  • Наклоны стоп в сторону, а также вперед и назад.

Количество подходов варьируется врачом, в зависимости от состояния пациента. При ухудшении состояния необходимо своевременно информировать ортопеда. Однако минимальные нагрузки обязательны, чтобы заново научиться нормально ходить и не допустить закупорки сосудов и скачков давления, которые негативно скажутся на общем самочувствии.

Упражнения на первых неделях

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава на 1—2-й неделе восстановления должна включать в себя такие нагрузки, выполняемые в положении лежа:

  • Напрягая мышцы ног необходимо прижимать колено к матрасу. Показана фиксация на 5 с. Задача выполняется для обеих ног.
  • Выполняется напряжение ягодиц, фиксация на 5 секунд. Задание делается поочередно каждой ягодицей, а затем одновременно двумя.
  • Необходимо согнуть ногу и подтягивать к себе. При этом стопы не должна отрываться от матраса. Количество подходов — 10 раз.
  • Поврежденная, выпрямленная конечность медленно поднимается вверх, а затем — в сторону.

Нагрузки на колено в 3—4 неделю

Упражнения выполняются в положении стоя. Разработка коленного сустава после эндопротезирования на дому проводится с включением следующих нагрузок:

  • Производится подтягивание поврежденной конечности к телу вместе со сгибанием колена.
  • Ровная нога поднимается и отводится в сторону. Не должно возникать сильной боли.
  • Выпрямленная конечность отводится вперед и назад. Показана фиксация на 5—10 с.

А также рекомендуема частая ходьба после эндопротезирования коленного сустава, но темп должен быть умеренным. Нагрузки должны увеличиваться постепенно, не доставляя особого дискомфорта. При сильных болевых ощущениях показан прием обезболивающих медикаментозных препаратов, но только после консультации с врачом.

По истечении 3-х месяцев

Замена коленного сустава — сложная операция, восстановительный период которой включает в себя проведение ЛФК спустя 3 мес. после операционного вмешательства. Врачи также рекомендуют использовать тренажеры, заниматься плаванием, аквааэробикой с мячом, регулярно ходить по лестнице вверх-вниз, а также выполнять такие задачи:

  • Необходимо сесть на стул, поднять поврежденную конечность и совершить круговое вращение голеностопом.
  • Поочередно напрягать мышцы бедра и ягодиц.
  • Следует опереться руками о турникет и поднять нижнюю конечность под углом 45 °C. Корпус держится ровно. Показана фиксация на 5 с.
  • Согнув конечность в колене, совершаются ее подъемы к корпусу.

Чтобы полностью восстановить подвижность, следует записаться в спортзал и использовать тренажер для нижних конечностей. При этом важно придерживаться умеренных нагрузок на колено.

Какие могут быть осложнения?

Эндопротезирование в большинстве случаев проходит без побочных эффектов, однако крайне редко могут наблюдаться такие состояния:

  • воспалительный процесс,
  • возникновение тромбов,
  • рубцовые шрамы в области колена,
  • повреждение сосудов и нервов.

При возникновении подобной негативной симптоматики следует немедленно проинформировать об этом лечащего врача. Физические нагрузки при осложнениях противопоказаны. А также при усиленных тренировках пациент может получить вывих или перелом. Осложнения после протезирования могут также появиться из-за неправильного выполнения упражнений, поэтому в первые недели после операции желательно выполнять их под руководством инструктора.

Восстановление после операции замены коленного сустава. Реабилитация дома, лфк и упражнения

Хирургическое вмешательство, это, несомненно, очень важный момент при лечении заболеваний коленного сустава. Однако не менее ответственным этапом является реабилитационный период.

Именно от него и будет зависеть дальнейшая жизнь и состояние прооперированного пациента.

О том, как проходит реабилитация после эндопротезирования коленного сустава, узнаем далее.

Несколько слов об операции и важности восстановления после её проведения

Эндопротезирование, то есть, замена изношенного коленного сустава, — единственная альтернатива инвалидному креслу. Больше всего нагрузки приходится именно на ноги, поэтому вероятность получения травмы огромна.

В результате развиваются сложные патологические процессы, которые возможно устранить только с помощью проведения операции по замене коленного сустава.

В зависимости от области повреждения различают такие виды эндопротезирования:

  • тотальное – коленный сустав полностью заменяется искусственным эндопротезом, проводится операция, если колено повреждено более чем на 70%;
  • частичное – сустав повреждён менее чем на 50-60%, имплантом заменяется только какая-то часть, данный вид хирургического вмешательства более щадящий, в отличие от предыдущего.

Причин повреждения коленного сустава может быть множество – лишний вес, прыжок с высоты, удар в колено и т. д. Все эти факторы приводят к нарушению кровотока в тканях.

Реабилитация после операции включает в себя несколько этапов. Одним из самых основных считается ЛФК (лечебная физкультура), физиопроцедуры, лекарственная терапия (по необходимости).

Восстановительный период начинается уже сразу после проведения эндопротезирования колена.

Реабилитационная программа разрабатывается для каждого пациента индивидуально в зависимости от его физических данных, запущенности патологии, сопутствующих болезней и т. д.

После выписки врач-реабилитолог даст пациенту подробный перечень гимнастических упражнений, которые необходимо будет выполнять в обязательном порядке.

Реабилитация после протезирования колена противостоит:

  • контрактуре – ограничении в движении, невозможности согнуть или разогнуть конечность в колене или полной неподвижности сустава;
  • при сильной нагрузке на колено после оперирования или напротив, ограничении в движении, протез лишается возможности получать полноценное питание, в результате чего развивается его истончение, которое в большинстве случаев приводит к повторному хирургическому вмешательству;
  • дальнейшему развитию патологии;
  • синовиту – лишней жидкости, которая скапливается в синовиальной сумке.

Если тщательно следовать всем рекомендациям доктора и ответственно подходить к выполнению упражнений, то это почти стопроцентная гарантия восстановления работоспособности коленного сустава.

Читать еще:  Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению

Качественный реабилитационный период

После хирургического вмешательства на коленном суставе пациент будет ощущать боль. Это явления абсолютно нормальное. Таким образом организм адаптируется к новой конструкции.

Не исключены после операции по замене сустава отеки и повышение температуры. На вопрос о том, когда спадут, врачи отвечают по-разному. Послеоперационные симптомы, в среднем, исчезают на 3-7 день.

Из каких этапов состоит реабилитационный период, указано в таблице.

После эндопротезирования коленного сустава

Основания для проведения эндопротезирования коленного сустава

Когда появляется боль в колене — это всегда, как минимум, неприятно. Первое время еще могут помогать обезболивающие препараты и массаж. Но когда боль становится невыносимой, то единственным вариантом избавления от нее является эндопротезирование коленного сустава. В результате данной операции часть сустава удаляется и вместо нее устанавливается полимерный или металлический процесс. Но далеко не все знают, что делать после операции эндопротезирования коленного сустава и как избавиться от последующих болевых ощущений. На многих форумах есть советы по поводу того, что делать после эндопротезирования. Но далеко не всем этим советам можно верить. Чаще всего их дают люди, к медицине не имеющие никакого отношения. А ведь эндопротезирование — это медицинское вмешательство, поэтому советовать могут что-либо только специалисты.

Перед проведением операции больной подлежит обследованию на предмет чувствительности к анестезии и наличия у него возможных аллергических реакций. Сама операция по времени длится всего около 2 часов. Но после нее наступает длительный период реабилитации. и вот здесь уже нужно очень внимательности отнестись к своему организму и стараться соблюдать то, что рекомендуют доктора.

Состояние больного после эндопротезирования коленного сустава

Состояние после эндопротезирования коленного сустава практически напрямую зависит от общего состояния здоровья больного, от степени тяжести травмы, из-за которой проводилась операция, а также иных факторов. В любом случае в течение некоторого времени пациент будет ощущать боль в районе колена. Связано это с тем, что после получения травмы сустав оказывается поврежденным. Но если его при операции заменяют, то мышцы и связки, расположенные рядом. сохраняют свое первоначальное состояние. А поскольку перед операцией колено было практически обездвижено, то мышцы немного атрофировались. Вернуть их к полноценной функциональности можно с помощью специальных физических упражнений. Но перед этим сперва нужно справиться с болью, которая возникает после эндопротезирования коленного сустава.

Как правильно ходить после операции

Не все пациенты знают о том, как нужно ходить после эндопротезирования коленного сустава. Если дать наиболее общий совет, то он основан на то, что нагрузка на прооперированное колено должна быть в первое время как можно меньше. Наличие болевых ощущений свидетельствует о том, что протез начинает приживаться и организм должен к нему привыкнуть. Для уменьшения боли назначаются специальные сильные обезболивающие препараты, а также антибиотики. Во время их приема нужно по возможности полностью исключить контакт колена с водой. В идеале желательно надеть на колено бандаж и носить его до тех пор, пока не будут сняты швы после эндопротезирования коленного сустава (как правило, длительность ношения швов составляет около 2 недель). При этом, пациенту понадобятся костыли после эндопротезирования коленного сустава — их нужно использовать первое время при перемещении. Объясняется эта необходимость тем, что нагрузка на больное колена должна быть минимальной. Соответственно, вставать на больную ногу нельзя, но и оставаться без движения тоже невозможно. Ведь пациент пытается вернуться к нормальной жизни, а чем больше он сидит на одном месте, тем больше атрофируются мышцы в районе коленного сустава. И если совсем не двигаться, то спустя некоторое время одна нога станет короче другой и всю оставшуюся жизнь пациент будет хромать.

Положен ли после операции больничный

Первые пару недель пациент сможет ходить только очень осторожно и при помощи костылей или поручней. Соответственно, ни о какой полноценной жизни речи идти не может. Поэтому больничный после эндопротезирования коленного сустава выдается на 2 недели. Более того, спустя сутки и неделю с момента выписки больной должен пройти наблюдение у ортопеда. Поэтому ни о какой работе речи идти не может. В дальнейшем от костылей уже можно отказаться и нагрузку на колено постепенно следует увеличивать. В первые 2 недели не следует забывать о выполнении специальных физических упражнений, направленных на улучшение подвижности колена. Выполняя их, пациент разрабатывает связки и мышцы, постепенно возвращая их к полной функциональности. Суть упражнений сводится к сгибанию и разгибанию колена, поднятию ноги, а впоследствии к ходьбе по невысокой лестнице и приседаниям.

Что делать при возникновении проблем после операции

Проблемы после эндоротезирования возникают довольно редко, но являются одним из последствий, от которых необходимо как можно скорее избавиться. Чаще всего к таким проблемам относится отек. Он может быть связан с заполнением внутренней части колена жидкостью или неправильным положением самого сустава. Ведь хотя суставы и подбираются с учетом анатомических особенностей конкретного пациента, от ошибок никто из нас не застрахован. При возникновении проблем необходимо как можно скорее обратиться к врачу. При этом следует полностью отказаться от выполнения физических упражнений. Вполне возможно, что при подборе ЛФК после эндопротезирования коленного сустава доктор допустил какую-то оплошность либо сам пациент неправильно выполнял рекомендации. В этом случае после выявления причин возникновения проблемы врач редактирует ранее утвержденную программу реабилитации и дает новые рекомендации.

Сколько длится реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

Если смотреть на этот вопрос с философской точки зрения, то такая реабилитация длится всю жизнь — ведь в организме находится инородное тело, к которому он должен не только привыкнуть, но и жить вместе с этим все время. Но если рассматривать именно наиболее интенсивный период реабилитации, то он длится около 3-4 месяцев. Через год после эндопротезирования коленного сустава можно отправиться в санаторий, который принимает именно больных, перенесших операцию. Там пациент сможет укрепить иммунитет и, возможно, улучшить подвижность колена (если оно все еще напоминает о том, что внутри находится искусственный сустав).

Некоторые пациенты периодически посещают центр реабилитации после эндопротезирования коленного сустава. Это является более действенной мерой, по сравнению с реабилитацией в домашних условиях. Ведь в этих центрах созданы все условия для ЛФК и массажа коленного сустава. Причем пациенту всегда помогают опытные инструкторы. При посещении центра вернуться к нормальной жизни можно гораздо быстрее, чем предпринимая какие-то действия самостоятельно.

Что нельзя делать после операции

Как уже было отмечено, в результате эндопротезирования коленного сустава его часть заменяется искусственным элементом. Поэтому как бы не пытался пациент вернуть полную функциональность колена, а наличие инородного тела оставит след об этом факте навсегда. Любой искусственный сустав постепенно изнашивается. Соответственно, пациенту нужно будет вести спокойный образ жизни. Желательно полностью отказаться от активных видов спорта, а также силовых упражнений. Любое неловкое движение может повлечь за собой вывих или перелом колена, а это уже приведет к очередной операции. Поэтому всегда и во всем нужно быть как можно более аккуратным.

При выписке из больницы рекомендуется взять у ортопеда справку о том, что вам вставлен эндопротез. Дело в том, что данный протез состоит из металлических частей. Поэтому при прохождении через различного рода металлодетекторы они будут срабатывать. Чтобы не возникало проблем с охранниками, продавцами и всеми, кто использует в своей работе металлодетекторы, лучше иметь эту справку при себе.

Если в процессе реабилитации или после окончания ее наиболее интенсивной фазы появились какие-то неприятные, болевые ощущения — не стоит медлить. Вполне возможно, что ситуацию можно исправить относительно быстро, поэтому следует как можно скорее обратиться к врачу — он выявит причину возникновения боли и далее в зависимости от нее разработает соответствующие рекомендации.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector