6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Вспомогательные элементы сустава

Обязательные и вспомогательные элементы суставов, их характеристика.

Обязательные элементы сустава:

Сустав должен обязательно включать три основных (обяза-

тельных) элемента: 1) суставные поверхности, покрытые хрящом;

2) суставную капсулу; 3) полость сустава.

Суставные поверхности (faciesarticulares)– это участки

кости, покрытые суставным хрящом. У длинных трубчатых костей

они находятся на эпифизах, у коротких – на головках и основаниях,

у плоских – на отростках и теле. Суставные поверхности на сочле-

няющихсякостях по форме должны соответствовать друг другу, т.е.

быть конгруэнтными. Чаще суставные поверхности выстланы гиа-

линовым(стекловидным) хрящом. Фиброзным хрящом покрыты,

например, суставные поверхности височно-нижнечелюстногосуста-

ва. Толщина хряща на суставных поверхностях составляет 0,2-0,5

см, причем в суставной ямке он толще по краю, на суставной голов-

ке толще в ее центре.

Суставной хрящ (cartilagoarticularis) прочно связан с костью.

Глубокий слой хряща пропитан солями извести, поэтому его назы-

ваютомелотворенным. Хондроциты(хрящевые клетки) в этом слое

окружены соединительнотканными волокнами, расположенными

перпендикулярно к поверхности, т.е. рядами или столбцами. Они

приспособлены к сопротивлению силам давления на суставную по-

верхность. В поверхностном слое хряща преобладают соединитель-

нотканные волокна в виде дуг, начинающихся и заканчивающихся в

глубоком слое. Эти волокна ориентированы параллельно поверхно-

сти хряща. Кроме того, в этом слое имеется большое количество

промежуточного вещества, поэтому поверхность хряща гладкая, от-

полированная. Поверхностный слой хряща приспособлен к сопро-

тивлению силам трения (тангенциальным силам). С возрастом хрящ

подвергается омелотворению, толщина его уменьшается, он стано-

вится менее гладким.

Роль суставного хряща сводится к тому, что он сглаживает

неровности и шероховатости суставной поверхности кости, прида-

вая ей большую конгруэнтность. В силу своей эластичности он

смягчает толчки и сотрясения, поэтому в суставах, несущих боль-

шую нагрузку, суставной хрящ толще.

Суставная капсула (capsulaarticularis)– это сумка, герме-

тически окружающая суставную полость, прирастающая по краю

суставных поверхностей или на незначительном удалении от них.

Она состоит из наружной фиброзной мембраны (membranafibrosa) и

внутренней – синовиальной (membranasynovialis). Фиброзная мем-

брана, в свою очередь, состоит из двух слоев плотной соединитель-

ной ткани: наружного – продольного, внутреннего – кругового, в

которых располагаются кровеносные и лимфатические сосуды, нер-

вы. Она укреплена внесуставными связками, которые образуют ло-

кальные утолщения и располагаются в местах наибольшей нагрузки.

Связки обычно тесно связаны с капсулой, и отделить их можно

только искусственно. Редко встречаются обособленные от капсулы

сустава связки, например, коллатеральная малоберцовая связка. В

малоподвижных суставах фиброзная мембрана утолщена. В под-

вижныхсуставах она тонкая, слабо натянутая, а в некоторых местах

настолько сильно истончена, что наружу даже выпячивается сино-

виальная мембрана. Так образуются синовиальные вывороты (сино-

виальные сумки – bursasynovialis), обычно располагающиеся под

Синовиальная мембрана обращена в полость сустава, богато

кровоснабжена, изнутри выстлана синовиоцитами, способными вы-

делять синовиальную жидкость. Синовиальная мембрана покрывает

изнутри всю полость сустава, переходит на кости и внутрисуставные

связки. Свободными от нее остаются только поверхности, представ-

ленные хрящом. Синовиальная мембрана гладкая, блестящая, может

образовывать многочисленные отростки – ворсинки. Синовиальная

мембрана может лежать непосредственно на фиброзной мембране, а

может отделяться от нее подсиновиальным слоем или жировой про-

слойкой, поэтому различают фиброзную, ареолярную и жировую

Суставная полость (cavitasarticularis)– это герметически за-

крытое пространство, ограниченное суставными поверхностями и кап-

сулой, заполненное синовиальной жидкостью. Форма и объем полости

зависят от формы суставных поверхностей и строения капсулы. В мало-

подвижных суставах она небольшая, в сильно подвижных – большая и

может иметь вывороты, распространяющиеся между костями, мышцами

и сухожилиями. В полости сустава давление отрицательное.

Синовиальная жидкость (synovia) по составу и характеру об-

разования представляет собой транссудат – выпот плазмы крови и

лимфы из прилежащих к синовиальной мембране капилляров. В по-

лости сустава эта жидкость смешивается с детритом отторгающихся

клеток синовиоцитов и стирающегося хряща. Кроме того, в состав

синовиальной жидкости входят муцин, мукополисахариды и гиалу-

роновая кислота, которые придают ей вязкость. Количество жидко-

сти зависит от величины сустава и составляет от 5 мм³ до 5 см³. Си-

новиальная жидкость выполняет следующую роль:

1) уменьшает трение при движениях, увеличивает скольжение;

2) сцепляет суставные поверхности, удерживает их относи-

тельно друг друга;

3) смягчает нагрузку;

4) питает суставной хрящ;

5) участвует в обмене веществ.

Вспомогательные элементы сустава:

Внутрисуставные связки (ligamentaintraarticularia) –это

фиброзные связки, покрытые синовиальной мембраной. Они удер-

живают суставные поверхности относительно друг друга.

Внутрисуставныехрящи(cartilagointraarticulares) –фиб-

розные хрящи, располагающиеся между суставными поверхностями

в виде пластинок. Пластинка, полностью разделяющая полость сус-

тава на два этажа, называется суставным диском (discus

articularis).Если полость сустава пластинками хряща разделяется

только частично, т.е. пластинки имеют полулунную форму и края-

ми сращены с капсулой, – это суставные мениски (menisciarticulares).

Внутрисуставные хрящи обеспечивают конгруэнтность сус-

тавных поверхностей, увеличивая тем самым объем движений и их

разнообразие, способствуют смягчению толчков, уменьшению дав-

ления на подлежащие суставные поверхности.

Суставные губы (labrаarticularia) –это кольцевой формы

фиброзный хрящ, дополняющий по краю суставную ямку, при этом

одним краем губа сращена с капсулой сустава, а другим переходит в

суставную поверхность. Она увеличивает площадь суставной поверх-

ности, делает ее глубже, ограничивая тем самым объем движений.

Синовиальные складки (plicaesynoviales) –это богатые

сосудами соединительнотканные образования, покрытые синови-

альной оболочкой. Если внутри них скапливается жироваяклетчат-

ка, то образуются жировые складки. Складки заполняют свободные

пространства полости сустава, имеющей большие размеры. Способ-

ствуя уменьшению полости сустава, складки косвенно увеличивают

сцепление сочленяющихся поверхностей и тем самым увеличивают

Сесамовидные кости (ossasesamoidea) –это вставочные

кости, тесно связанные с капсулой сустава и окружающими сустав

сухожилиями мышц. Одна из поверхностей у них покрыта гиалино-

вым хрящом и обращена в полость сустава.Вставочные кости спо-

собствуют уменьшению полости сустава и косвенно увеличивают

объем движений в данном суставе. Они также являются блоками для

сухожилий мышц, действующих на сустав.

Синовиальные сумки (bursaesynoviales) –это небольшие

полости, выстланные синовиальной мембраной, часто сообщающие-

ся с полостью сустава. Величина их составляет от 0,5 до 5 см³.

Внутри них скапливается синовиальная жидкость, которая смазыва-

Читать еще:  Что такое тендинит плечевого сустава и как его лечить

ет рядом расположенные сухожилия.

Синовиальные ворсинки (villisynoviales) –это небольшие

выросты синовиальной мембраны, обращенные в полость сустава.

Они богаты кровеносными сосудами. Эти ворсинки значительно

увеличивают поверхность мембраны.

Синовиальные влагалища (vaginasynovialis) –это выпя-

чивания синовиальной мембраны в истонченных участках фиброз-

Вспомогательные элементы суставов, их функция

Типы соединения костей.

Имеется три типа соединения костей:

1. Непрерывные (синартрозы) – когда между соединяющимися костями имеется только прослойка какой-либо ткани, обеспечивающая соединение костей.

2. Прерывные (диартрозы, суставы) – когда между соединяющимися костями имеется щель (полость), заполненная синовиальной жидкостью.

3. Симфизы (гемиартрозы, полусуставы) – когда между соединяющимися костями располагается соединительно-тканная или хрящевая прослойка с очень небольшой щелевидной полостью (переходная форма от непрерывных соединений к прерывным).

Классификация непрерывных соединений костей.

1. Синдесмозы (syndesmoses) – соединения посредством соединительной ткани [связки, межкостные перепонки, швы (зубчатые, плоские, чешуйчатые), вколачивания].

2. Синхондрозы (synchondroses) – соединения посредством хрящевой ткани (временные, постоянные).

3. Синостозы (synostoses) – соединения посредством костной ткани, развившейся на основе соединительной или хрящевой ткани.

4. Синсаркозы (synsarcoses) – соединения посредством мышечной ткани.

Биомеханическая классификация суставов.

Основные элементы сустава (articulatio) относятся те структуры, которые обязательно присутствуют в любом суставе. Имеется 5 таких элементов:

1. Суставные поверхности соединяющихся костей.

2. Суставные хрящи (гиалиновые), покрывающие суставные поверхности и обеспечивающие их конгруэнтность.

3. Суставная капсула, фиксирующаяся по краям суставных поверхностей и состоящая из наружной – фиброзной и внутренней – синовиальной мембраны.

4. Суставная полость, формирующаяся суставной капсулой и суставными поверхностями костей, покрытых суставным хрящом.

5. Синовиальная жидкость, продуцируемая синовиальной мембраной. Она участвует в трофике сустава, увлажняет суставные поверхности, устраняет их трение друг о друга.

В зависимости от количества осей, вокруг которых могут осуществляться движения в суставе, и от формы суставных поверхностей они делятся на три основных вида:

I. Одноосные – с одной осью движения:

1. цилиндрические суставы (articulatio trochoidea) – дистальный и проксимальный лучелоктевые суставы;

2. блоковидные (articulatio ginglimus) – межфаланговые суставы кисти и стопы;

3. винтообразный (articulatio cochlearis) – локтевой сустав.

II. Двуосные – с двумя осями движения:

1. элипсоидный (articulatio ellipsoidea) – лучезапястный сустав;

2. седловидный (articulatio sellaris) – запястно-пястный сустав I пальца кисти;

3. мыщелковый (articulatio condylaris) – коленный сустав.

III. Трехосные (многоосные) – с тремя осями движения:

1. шаровидный (articulatio spheroidea) – плечевой сустав;

2. чашеобразный (articulatio cotylica) – тазобедренный сустав;

3. плоский (articulatio plana) – межпозвоночные суставы.

Основные элементы сустава.

К основным элементам сустава (articulatio) относятся те структуры, которые обязательно присутствуют в любом суставе. Имеется 5 таких элементов:

1. Суставные поверхности соединяющихся костей.

2. Суставные хрящи (гиалиновые), покрывающие суставные поверхности и обеспечивающие их конгруэнтность.

3. Суставная капсула, фиксирующаяся по краям суставных поверхностей и состоящая из наружной – фиброзной и внутренней – синовиальной мембраны.

4. Суставная полость, формирующаяся суставной капсулой и суставными поверхностями костей, покрытых суставным хрящем.

5. Синовиальная жидкость, продуцируемая синовиальной мембраной. Она участвует в трофике сустава, увлажняет суставные поверхности, устраняет их трение друг о друга.

Вспомогательные элементы суставов, их функция.

К вспомогательным элементам суставов относятся те структуры, наличие которых в каждом суставе необязательно. К ним относятся:

1. Производные синовиальной мембраны (синовиальные и жировые складки, синовиальные сумки). Они обеспечивают выработку синовиальной жидкости.

2. Производные хрящевой ткани (суставные губы, мениски, диски) – увеличивают конгруэнтность суставных поверхностей и амплитуды движений.

3. Производные костной ткани (сесамовидные кости) – изменяют угол тяги сухожилий мышц.

4. Производные соединительной ткани (связки) – внесуставные, суставные, внутрисуставные. Они направляют и тормозят движения в суставе, укрепляют последний.

Шейная фасция

Шейная фасция имеет три пластинки:

1. поверхностная пластинка, lamina superficialis

2. предтрахеальная пластинка, lamina pretrachealis

3. предпозвоночная пластинка, lamina prevertebralis

1. Надгрудинное межфасциальное пространство (между спереди поверхностной пластинкой и сзади – предтрахеальной пластинкой)

2. Предвисцеральное пространство (между спереди предтрахеальной пластинкой и сзади – трахеей)

3. Позадивисцеральное пространство (между спереди задней стенкой глотки и сзади – предпозвоночной пластинкой)

Вспомогательные элементы сустава

Билет

А.)Как соединяются структурные элементы позвонков.

Б.) Основные и вспомогательные элементы суставов.

В.) Строение суставной капсулы.

Как соединяются структурные элементы позвонков

Соответственно двум основным частям позвонка различают соединения между телами и соединения между дугами позвонков.

Структурным элементом позвоночного столба является позвонок — vertebra, на каждом позвонке различают тело, дугу и отростки.ё

На краниальном конце тела позвонка находится головка, на каудальном — ямка.Дорс&зьно от тела позвонка располагается дуга позвонка, формирующая позвоночное отверстие. Совокупность позвоночных отверстий позвонков формирует позвоночный канал для спинного мозга. Сочлененные смежные позвонки в области вырезок дуг образуют парные межпозвоночные отверстия для метамерного отхождения спинномозговых нервов и входа кровеносных сосудов. Дорсально от поверхности дуги отходит непарный остистый отросток, а на краниальных и каудальных концах дуги находятся краниальные и каудальные суставные отростки для соединения позвонков друг с другом. На латеральной поверхности дуги и тела позвонка располагается парный поперечно-реберный отросток.

Дополнительная информация, возможно, не понадобится:

Позвонки соединяются крайне разнообразно: атлант сочленяется суста­вами с затылочной костью и с эпистрофеем, а тела всех остальных позвон­ков, начиная с эпистрофея — посредством синхондрозов — дужки позвонков, мостистыеотростки—посредствомсинэластозов, а поперечные отростки — по­средством синдесмозов, суставные от­ростки — посредством суставов.

Основные элементы сустава:

Общая информция:Каждый сустав образован суставными поверхностями эпифизов костей, покрытыми гиалиновым хрящом, суставной полостью, содержащей небольшое количество синовиальной жидкости, суставной сумкой и синовиальной оболочкой. В полости коленного сустава присутствуют мениски — эти хрящевые образования увеличивают конгруэнтность (соответствие) суставных поверхностей и являются дополнительными амортизаторами, смягчающими действие толчков.

В каждом суставе имеется:

— Капсула сустава – она прикрепляется по краю суставной поверхности сочленяющихся костей, прочно срастается с надкостницей

— Суставная полость – щелевидное пространство

— Синовия – суставная жидкость, находящаяся в суставной полости

— Суставной хрящ – покрывает суставные поверхности

Основные элементы сустава:

· эпифизы костей, образующих сустав;

1.Суставные поверхности, faciesarticularis, располагаются на костях в местах их сочленения друг с другом. В большинстве суставов одна из сочленяющихся поверхностей выпуклая (суставная головка), а другая вогнутая (суставная впадина). Суставные поверхности покрывает суставной хрящ, cartilagоarticularis,. Большинство суставных поверхностей покрыты гиалиновым хрящом и лишь в некоторых суставах, например, височно-нижнечелюстном и грудино-ключичном, имеется волокнистый хрящ. Благодаря своей эластичности суставной хрящ предохраняет концы костей от повреждения при толчках и сотрясениях.

Читать еще:  Повреждения латерального и медиального менисков коленного сустава внутреннего и наружного

2. Суставная капсула, capsulaarticularis, окружает части костей, которые сочленяются между собой, и герметически закрывает сустав. В суставной капсуле различают: а) наружную фиброзную мембрану, построенную из плотной волокнистой соединительной ткани; б) внутреннюю синовиальную мембрану, которая вырабатывает внутрисуставную жидкость – синовию.

3. Суставная полость, cavitasarticularis, щелевидное пространство между суставными поверхностями, в котором содержится синовия.

4. Синовия – вязкая жидкость, которая находится в суставной полости. Синовия смачивает суставные поверхности, уменьшая трение при движениях сустава, обеспечивает питание суставного хряща и обмен веществ в суставе.

Каждый сустав образован суставными поверхностями эпифизов костей, покрытыми гиалиновым хрящом, суставной полостью, содержащей небольшое количество синовиальной жидкости, суставной сумкой и синовиальной оболочкой. В полости коленного сустава присутствуют мениски — эти хрящевые образования увеличивают конгруэнтность (соответствие) суставных поверхностей и являются дополнительными амортизаторами, смягчающими действие толчков.

Вспомогательные элементы сустава

1. Суставной диск, discusarticularis, хрящевая пластинка, расположенная между суставными поверхностями и разделяющая суставную полость на две камеры.

2. Суставные мениски, menisciarticularis, изогнутые хрящевые пластинки, расположенные в полости коленного сустава между мыщелками бедренной и большеберцовой костей.

Суставные диски и мениски увеличивают площадь контакта суставных поверхностей и являются амортизаторами, а также играют роль при движениях.

3. Суставная губа, labrumarticulare, представляет собой хрящевой ободок, прикрепляющийся по краю суставной впадины и увеличивающий ее площадь и, следовательно, площадь контакта суставных поверхностей.

4. Связки, ligamenta, образуют связочный аппарат сустава, apparatusligamentosus. Связки укрепляют сустав, тормозят движения и могут также направлять движения.

Различают: а) внекапсульные связки, отделенные от суставной капсулы соединительной тканью; б) капсульные связки, вплетенные в капсулу сустава; в) внутри капсульные связки, находящиеся в полости сустава и покрытые синовиальной мембраной.

Строение суставной капсулы.

Капсула состоит из двух оболочек – наружной фиброзной и внутренней – синовиальной. Синовиальная оболочка может синтезировать внутрисуставную жидкость, что очень важно.

Суставная капсула – capsulaarticularis прикрепляется по краю суставной поверхности сочленяющихся костей, срастается с надкостницей и образует щелевидную суставную полость – cavumarticularis, заполненную суставной жидкостью синовии – synovia.

СУСТАВНАЯ КАПСУЛА СЛОЖНОГО СТРОЕНИЯ: наружный, фиброзный слой покрывает весь сустав, внутренний синовиальный, присоединяясь к костям проксимального и дистального рядов, образует 3 полости: проксимальную, среднюю, дистальную.

Дата добавления: 2018-08-06 ; просмотров: 604 ;

Основные и вспомогательные элементы суставов;

Классификация суставов

Суста́вы (лат. articulatio) — подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой. Прерывистое, полостное соединение, позволяющее сочленяющимся костям совершать движения относительно друг друга с помощью мышц. Суставы располагаются в скелете там, где происходят отчетливо выраженные движения: сгибание (лат. flexio) и разгибание (лат. extensio), отведение (лат. abductio) и приведение (лат. adductio), пронация (лат. pronatio) и супинация (лат. supinatio), вращение (лат. circumflexio). Как целостный орган, сустав принимает важное участие в осуществлении опорной и двигательной функций. Все суставы делятся на простые, образованные двумя костями, и сложные, представляющие собой сочленение трёх и более костей.

Строение[править | править исходный текст]

Каждый сустав образован суставными поверхностями эпифизов костей, покрытыми гиалиновым хрящом, суставной полостью, содержащей небольшое количество синовиальной жидкости, суставной сумкой и синовиальной оболочкой. В полости коленного сустава присутствуют мениски — эти хрящевые образования увеличивают конгруэнтность (соответствие) суставных поверхностей и являются дополнительными амортизаторами, смягчающими действие толчков.

Основные элементы сустава:

· эпифизы костей, образующих сустав;

Суставные поверхности[править | править исходный текст]

Суставные поверхности (лат. fácies articuláres) сочленяющихся костей покрыты гиалиновым (реже волокнистым) суставным хрящом толщиной 0,2—0,5 мм. Постоянное трение поддерживает гладкость, облегчающую скольжение суставных поверхностей, а сам хрящ, благодаря эластичным свойствам смягчает толчки, выполняя роль буфера [1] .

Суставная капсула[править | править исходный текст]

Суставная капсула (лат. cápsula articuláris) или суставная сумка — Она прикрепляется к соединяющимся костям вблизи краев суставных поверхностей или отступая на некоторое расстояние от них герметично окружает суставную полость, предохраняет сустав от различных внешних повреждений (разрывов и механических повреждений). Покрыта наружной фиброзной и внутренней синовиальной мембраной.Наружный слой плотнее,толще и прочнее внутреннего,он образован из плотной волокнистой соединительной ткани с преимущественно продольным направлением волокон.Нередко суставная капсула подкрепляется связками ligametna которые укрепляют суставную сумку. Внутренний слой представлен синовиальной мембраной,функция которой секретирование синовиальной жидкости,из синовиальных ворсинок на синовиальной мембране,которая в свою очередь: 1)питает сустав 2)увлажняет его 3)устраняет трение суставных поверхностей. Это наиболее иннервируемая часть сустава, осуществляющая болевую восприимчивость. Суставная сумка состоит из плотных волокон, придающих ей прочность. В неё также вплетены волокна связок и сухожилий близлежащих мышц.

Суставная полость[править | править исходный текст]

Суставная полость — щелевидное герметически закрытое пространство, ограниченное синовиальной оболочкой и суставными поверхностями. В суставной полости коленного сустава находятся мениски.

Околосуставные ткани[править | править исходный текст]

Околосуставные ткани — это ткани, непосредственно окружающие сустав: мышцы, сухожилия, связки, сосуды и нервы. Они чувствительны к любым внутренним и внешним отрицательным воздействиям, нарушения в них незамедлительно сказываются и на состоянии сустава. Окружающие сустав мышцы обеспечивают непосредственное движение сустава, укрепляют его снаружи. По соединительнотканным межмышечным прослойкам проходят многочисленные нервные пути, кровеносные и лимфатические сосуды, питающие суставы.

Связки суставов[править | править исходный текст]

Связки суставов — прочные, плотные образования, которые укрепляют соединения между костями и ограничивают амплитуду движения в суставах. Связки располагаются на внешней стороне суставной капсулы, в некоторых суставах (в коленном, тазобедренном) расположены внутри для обеспечения большей прочности.

Кровоснабжение сустава осуществляется из широко анастомозирующей (разветвлённой) суставной артериальной сети, образованной 3—8 артериями. Иннервация сустава осуществляется его нервной сетью, образованной симпатическими и спинномозговыми нервами.

Все суставные элементы (кроме гиалинового хряща) имеют иннервацию, иными словами, в них обнаруживаются значительные количества нервных окончаний, осуществляющих, в частности, болевое восприятие, следовательно, могут стать источником боли.

Классификация суставов[править | править исходный текст]

Согласно действующей анатомо-физиологической классификации суставы различают [2] :

· по числу суставных поверхностей;

· по форме суставных поверхностей;

· по функции.

По числу суставных поверхностей:

· простой сустав (лат. articulatio simplex) — имеет две суставные поверхности, например межфаланговый сустав большого пальца;

· сложный сустав (лат. articulatio composita) — имеет более двух суставных поверхностей, например локтевой сустав;

· комплексный сустав (лат. articulatio complexa) — содержит внутрисуставной хрящ (мениск либо диск), разделяющий сустав на две камеры, например коленный сустав;

· комбинированный сустав — комбинация нескольких изолированных суставов, расположенных отдельно друг от друга, например височно-нижнечелюстной сустав.

Читать еще:  Синовит тазобедренного сустава у детей и взрослых

По функции и форме суставных поверхностей.

1. Цилиндрический сустав, (лат. art.cylindrica), например атланто-осевой срединный;

2. Блоковый сустав, (лат. art.ginglymus), например межфаланговые суставы пальцев;

3. Винтообразный сустав, как разновидность блоковидного, например плечелоктевой.

1. Эллипсовидный (лат. art.ellipsoidea), например лучезапястный сустав;

2. Мыщелковый (лат. art.condylaris), например коленный сустав;

3. Седловидный (лат. art.sellaris), например запястно-пястный сустав I пальца;

1. Шаровидный (лат. art.spheroidea), например плечевой сустав;

2. Чашеобразный, как разновидность шаровидного, например тазобедренный сустав;

3. Плоский (лат. art.plana), например межпозвонковые суставы.

Цилиндрический сустав[править | править исходный текст]

Цилиндрический суста́в (враща́тельный сустав) — цилиндрическая суставная поверхность, ось которой располагается в вертикальной оси тела или параллельно длинной оси сочленяющихся костей и обеспечивает движение вокруг одной (вертикальной) оси — вращение (лат. rotátio) [2] .

Блоковидный сустав[править | править исходный текст]

Блокови́дный сустав — суставная поверхность представляет собой лежащий во фронтальной плоскости цилиндр, расположенный перпендикулярно по отношению к длинной оси сочленяющихся костей [2] .

Эллипсовидный сустав[править | править исходный текст]

Эллипсови́дный сустав — суставные поверхности имеют вид отрезков эллипса (одна выпуклая, а другая вогнутая), которые обеспечивают движение вокруг двух взаимно перпендикулярных осей [2] .

Мыщелковый сустав[править | править исходный текст]

Мы́щелковый сустав — имеет выпуклую суставную головку, в виде выступающего отростка (мыщелка), близкого по форме к эллипсу. Мыщелку соответствует впадина на суставной поверхности другой кости, хотя их поверхности могут существенно отличаться друг от друга. Мыщелковый сустав можно рассматривать как переходную форму от блоковидного сустава к эллипсовидному [2] .

Седловидный сустав[править | править исходный текст]

Седлови́дный сустав — образован двумя седловидными суставными поверхностями, сидящими «верхом» друг на друге, из которых одна движется вдоль другой, благодаря чему возможно движение в двух взаимно перпендикулярных осей [2] .

Шаровидный сустав[править | править исходный текст]

Шарови́дный сустав — одна из суставных поверхностей представлена выпуклой шаровидной формы головкой, а другая соответственно вогнутой суставной впадиной. Теоретически движение в этом виде сустава может осуществляться вокруг множества осей, но практически используется только три. Шаровидный сустав самый свободный из всех суставов [2] .

Плоский сустав[править | править исходный текст]

Пло́ский сустав — имеют практически плоские суставные поверхности (поверхность шара с очень большим радиусом), поэтому движения возможны вокруг всех трёх осей, однако объем движений ввиду незначительной разности площадей суставных поверхностей незначительный [2] .

Тугой сустав[править | править исходный текст]

Туго́й сустав (амфиартроз) — представляют группу сочленений с различной формой суставных поверхностей с туго натянутой капсулой и очень крепким вспомогательным связочным аппаратом, тесно прилегающие суставные поверхности резко ограничивают объём движений в этом виде сустава. Тугие суставы сглаживают сотрясения и смягчают толчки между костями [2] .

Основные элементы сустава:

· эпифизы костей, образующих сустав;

Суставные поверхности[править | править исходный текст]

Суставные поверхности (лат. fácies articuláres) сочленяющихся костей покрыты гиалиновым (реже волокнистым) суставным хрящом толщиной 0,2—0,5 мм. Постоянное трение поддерживает гладкость, облегчающую скольжение суставных поверхностей, а сам хрящ, благодаря эластичным свойствам смягчает толчки, выполняя роль буфера [1] .

Суставная капсула[править | править исходный текст]

Суставная капсула (лат. cápsula articuláris) или суставная сумка — Она прикрепляется к соединяющимся костям вблизи краев суставных поверхностей или отступая на некоторое расстояние от них герметично окружает суставную полость, предохраняет сустав от различных внешних повреждений (разрывов и механических повреждений). Покрыта наружной фиброзной и внутренней синовиальной мембраной.Наружный слой плотнее,толще и прочнее внутреннего,он образован из плотной волокнистой соединительной ткани с преимущественно продольным направлением волокон.Нередко суставная капсула подкрепляется связками ligametna которые укрепляют суставную сумку. Внутренний слой представлен синовиальной мембраной,функция которой секретирование синовиальной жидкости,из синовиальных ворсинок на синовиальной мембране,которая в свою очередь: 1)питает сустав 2)увлажняет его 3)устраняет трение суставных поверхностей. Это наиболее иннервируемая часть сустава, осуществляющая болевую восприимчивость. Суставная сумка состоит из плотных волокон, придающих ей прочность. В неё также вплетены волокна связок и сухожилий близлежащих мышц.

Суставная полость[править | править исходный текст]

Суставная полость — щелевидное герметически закрытое пространство, ограниченное синовиальной оболочкой и суставными поверхностями. В суставной полости коленного сустава находятся мениски.

Околосуставные ткани[править | править исходный текст]

Околосуставные ткани — это ткани, непосредственно окружающие сустав: мышцы, сухожилия, связки, сосуды и нервы. Они чувствительны к любым внутренним и внешним отрицательным воздействиям, нарушения в них незамедлительно сказываются и на состоянии сустава. Окружающие сустав мышцы обеспечивают непосредственное движение сустава, укрепляют его снаружи. По соединительнотканным межмышечным прослойкам проходят многочисленные нервные пути, кровеносные и лимфатические сосуды, питающие суставы.

Связки суставов[править | править исходный текст]

Связки суставов — прочные, плотные образования, которые укрепляют соединения между костями и ограничивают амплитуду движения в суставах. Связки располагаются на внешней стороне суставной капсулы, в некоторых суставах (в коленном, тазобедренном) расположены внутри для обеспечения большей прочности.

Кровоснабжение сустава осуществляется из широко анастомозирующей (разветвлённой) суставной артериальной сети, образованной 3—8 артериями. Иннервация сустава осуществляется его нервной сетью, образованной симпатическими и спинномозговыми нервами.

Все суставные элементы (кроме гиалинового хряща) имеют иннервацию, иными словами, в них обнаруживаются значительные количества нервных окончаний, осуществляющих, в частности, болевое восприятие, следовательно, могут стать источником боли.

Основными элементами сустава являются суставные поверхности (концы) соединяющихся костей, суставные сумки, выстланные изнутри синовиальной оболочкой (см.), и суставные полости (рис. 1). Кроме этих основных элементов, образующих сустав, имеются еще и вспомогательные образования (связки, диски, мениски и синовиальные сумки), встречающиеся не во всех суставах.
Концы сочленяющихся костей (эпифизы) составляют твердую основу сустава и благодаря своей структуре выдерживают большие нагрузки. Гиалиновый хрящ толщиной 0,5—2 мм, покрывающий суставные поверхности и очень прочно связанный с костью, обеспечивает более полное прилегание концов костей во время движения и выполняет функцию амортизатора в опорных суставах.
Суставная сумка замыкает полость сустава, прикрепляясь по краям суставных поверхностей соединяющихся костей. Толщина этой капсулы различна. В одних суставах она туго натянута, в других — свободна. В капсуле различают два слоя: внутренний синовиальный и наружный фиброзный, состоящий из плотнойсоединительной ткани. В ряде мест фиброзный слой образует утолщения — связки (см.). Наряду со связками, являющимися частью капсулы, в укреплении суставов принимают участие и внесуставные и внутрисуставные связки. Суставы дополнительно укрепляются проходящими мышцами и их сухожилиями.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector